执业医师资格考试宝典2024乡村全科执业助理医师考试模拟题库(U4)

1. [单选题]男，18岁。因腰痛，发热，尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染。应该首先选择

A. 诺氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 头孢氨苄
E. 苯唑西林

2. [单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤

3. [单选题]对结核病人家庭访视的内容不包括

A. 健康教育
B. 核实服药情况
C. 抽查尿液
D. 核查剩余药量
E. 督促患者按期复诊与取药

4. [单选题]以下除外哪种均是社区获得性肺炎常见病原体( )

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 非典型病原体
E. 金黄色葡萄球菌

5. [单选题]患儿，见发热，恶风，头胀痛，鼻塞流浊涕，咽红肿痛，咳嗽。舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。治宜( )。

A. 辛凉解表，宣肺清热
B. 疏风清热，利湿解毒
C. 清热解毒
D. 清气凉营，泻火解毒
E. 清热凉营解毒

6. [单选题]急性上呼吸道感染的病位是指( )

A. 鼻腔以下
B. 咽喉以下
C. 鼻腔至咽喉部
D. 鼻腔至主气管
E. 以上都不是

7. [单选题]患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急半天。检查：肾区无叩痛，尿中白细胞(++)，菌培养为大肠杆菌。其渗断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎

8. [单选题]下列哪项不是肺癌所引起的肺外表现( )。

A. 肥大性肺骨关节病
B. 男性乳房发育
C. 神经和肌病性症状群
D. Horner综合征
E. 小脑变性

9. [单选题]关于心理应激，错误的说法是

A. 可引起生理反应
B. 可引起心理和行为反应
C. 对身心健康产生不利影响
D. 经过认知评价
E. 可能提高工作效率

10. [多选题]慢性支气管炎晚期出现肺心病时，X线可见( )

A. 右下肺动脉增宽
B. 肺动脉圆锥膨隆
C. 肺野周围血管纤细
D. 右室增大
E. 心尖上翘

11. [单选题]尿毒症患者发生纤维囊性骨原因是

A. 尿钙排泄增多
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 尿磷排泄减少
D. 营养不良和低蛋白血症
E. 活性维生素D合成障碍

12. [单选题]躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为( )

A. 400～1200mg／d
B. 600～1500mg／d
C. 800～1200mg／d
D. 600～2000mg／d
E. 1000～2400mg／d

13. [单选题]被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理( )

A. 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B. 由卫生防疫机构进行消毒后处理
C. 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理
D. 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理
E. 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

14. [单选题]老年人口增加可使

A. 出生率迅速下降
B. 死亡率增加
C. 婴儿死亡率下降
D. 生育率下降
E. 总和生育率下降

15. [单选题]一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎。诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不超过( )

A. 48小时
B. 12小时
C. 16小时
D. 28小时
E. 96小时

16. [单选题]关于自发性气胸，以下哪项是错误的( )

A. 自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B. 自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
C. 外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
D. 按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸
E. 按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

17. [单选题]女，28岁。近日来发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞(WBC)25个/HP。应考虑可能是

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 泌尿系感染
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征

18. [单选题]中成药应用的特殊人群禁忌，不包括

A. 孕妇
B. 儿童
C. 老年人
D. 运动员
E. 文员

19. [单选题]属于长效糖皮质激素的药物是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 泼尼松龙
D. 甲泼尼龙
E. 地塞米松

20. [单选题]不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A. 努力使病人受益(有助益)
B. 努力预防和减少难以避免的伤害
C. 对利害得失全面权衡
D. 造成有意伤害时主动积极赔偿
E. 关心病人的客观利益和主观利益

1.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌属革兰阴性杆菌，治疗上首选喹诺酮类抗生素。

2.正确答案 ：D

解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：①外源性因素：某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的黏膜屏障，导致黏膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃黏液分泌减少、胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。②内源性因素：包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使黏膜下动静脉短路开放，促使黏膜缺血缺氧加重、导致胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血。

3.正确答案 ：C

解析：随访内容包括：①确定督导人员：优先为医务人员，也可为患者家属。②对患者的居住环境进行评估。③对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。④告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。⑤若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。

4.正确答案 ：E

解析：社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体，而金黄色葡萄球菌是医院获得性肺炎常见病原体，正确答案为E。

5.正确答案 ：A

解析：风热感冒的主要症状是：发热，恶风，头胀痛，鼻塞流浊涕，咽红肿痛，咳嗽。舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。治法是：辛凉解表，宣肺清热。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：膀胱炎常以尿路刺激征为突出表现，一般少有发热，腰痛；尿白细胞增多，尿细菌培养阳性等即可确诊。

8.正确答案 ：D

解析：肺癌有异位内分泌作用，可产生肺外表现，引起异源性内分泌症候群，最常见的为库欣综合征、骨关节肥大、杵状指、男性乳房发育症等。此外，少数患者可发生神经和肌病性症状群，如小脑变性、感觉和运动神经痛、重症肌无力等表现。

9.正确答案 ：C

解析：心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须做出适应或应对时，出现的生理、心理及行为的适应性反应过程。A、B正确。心理应激对健康的影响既有积极意义，也会产生消极作用。C错误。心理的认知评价、社会支持的利用、人格特征和应对方式等在应激的发生与发展中起重要作用。D正确。适当的刺激和心理应激，有助于维持人的生理、心理和社会功能，可以消除厌烦情绪，激励人们投入行动，克服前进道路上的困难。E正确。故本题选C。

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：B

解析：纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，其破骨细胞过度活跃，引起骨盐溶化，骨质重吸收增加，骨的胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维囊性骨炎，易发生肋骨骨折。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：粗死亡率又称死亡率，是某时期(―般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率,分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

15.正确答案 ：B

解析：细菌性痢疾为乙类传染病，城市应于12h内上报。

16.正确答案 ：C

解析：自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

17.正确答案 ：C

解析：患者出现发热、腰痛和膀胱刺激症状，伴尿白细胞升高，符合泌尿系感染的临床特点，故选C。

18.正确答案 ：E

解析：中成药使用的特殊人群禁忌，包括孕妇、儿童、老年人、运动员等。儿童应根据体重或年龄计算用药剂量和给药途径；避免滥用滋补类药物和注射液：尽量避免使用含有毒性成分较大的中成药；尽量缩短儿童用药疗程，及时减量或停药。老年人因机体器官组织衰老，对药物的吸收、代谢速度减慢，避免使用对心脏、肝、肾、血管等组织有损害的药物。运动员因其职业特殊性，应避免使用含有兴奋性成分的药物。

19.正确答案 ：E

解析：根据半衰期不同，糖皮质激素药物可分成短效、中效和长效三种：氢化可的松半衰期为90分钟，作用持续时间8~12小时，属于短效激素；地塞米松的半衰期超过300分钟，持续时间36~54小时，属于长效激素；其余选项，属于中效激素，半衰期超过200分钟，持续时间12~36小时。

20.正确答案 ：D

解析：造成有意伤害时主动积极赔偿，不属于有利原则。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/2z077e.html