超声波医学中级2024智能考试试题(R2)

1. [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备的条件是

A. 膈肌运动受限
B. 右侧胸腔积液
C. 右侧膈下范围大小不等的积液暗区
D. 实质内以透声不好囊性为主的病变，后方增强效应明显
E. 肝脏局部增大、形态常不规则

2. [单选题]关于十二指肠的解剖，说法不正确的是

A. 十二指肠降部内侧邻胰头
B. 十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角内的是十二指肠水平部
D. 十二指肠分为球部、降部、水平部和升部
E. 十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

3. [单选题]灰阶超声诊断脾大的标准，正确的是

A. 长度11cm，女性厚度＞3.5cm
B. 长度＞8cm，女性厚度＞3.5cm
C. 长度＞9cm，女性厚度＞3.5cm
D. 长度＞12cm，女性厚度＞5cm
E. 长度＞11cm，女性厚度＞5cm

4. [单选题]睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸周围，此种积液称

A. 阴囊鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 睾丸鞘膜积液
D. 精索、睾丸鞘膜积液
E. 交通型鞘膜积液

5. [单选题]结节性甲状腺肿的增生结节和腺瘤的超声鉴别主要点是

A. 甲状腺的大小有无改变
B. 结节或肿块内的回声强弱
C. 结节或肿块内的血供情况
D. 肿块外周有无完整包膜
E. 肿块有无"声晕"

6. [单选题]慢性输卵管积水表现为

A. 双侧附件出现纺锤形包块
B. 包块内部均为实性回声
C. 包块后方回声减弱
D. 内部回声强弱一致、均匀
E. 双卵巢增大，轮廓清晰

7. [多选题]以下哪几项符合二尖瓣脱垂的诊断

A. 左房、左室增大
B. 室间隔与左室后壁运动幅度增大
C. M型超声上二尖瓣曲线CD段呈”吊床样”改变
D. 左室壁呈对称性增厚
E. 左室后壁与室间隔里同向运动

8. [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

9. [单选题]浆液性襄腺瘤临床和声像图表现哪一现不正确

A. 肿瘤轮廓清晰
B. 囊壁纤薄
C. 囊肿后壁及回声增强
D. 双侧性占80%
E. 肿瘤直径—般为5～10cm

10. [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

11. [多选题]先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉窦瘤破入右室流出道

12. [单选题]原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型

A. 大结节型、弥漫型、小结节型
B. 弥漫型、结节型、巨块型
C. 肝细胞型、胆管型、混合型
D. 肝细胞型、弥漫型、混合型
E. 胆管型、巨块型、结节型

13. [单选题]在两种不同介质的声界面上，决定声波反射量的因素是：①折射系数；②超声波频率；③声特性阻抗

A. ①②
B. ①③
C. ③
D. ②③
E. ①②③

14. [单选题]患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变6．0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是

A. 肝囊肿
B. 肝实质性肿瘤
C. 肝囊肿合并出血
D. 肝囊肿合并感染
E. 肝囊腺瘤

15. [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（ ）

A. 管理人员
B. 医护人员
C. 药学技术人员与医技人员
D. 其他人员
E. 以上都是

16. [单选题]以下叙述不正确的是

A. 膀胱输尿管开口处有轻微隆起，向膀胱内突入
B. 正常成人膀胱容量为300～500ml左右
C. 膀胱容量是指膀胱充盈状态下急于排尿时，膀胱所容纳的尿量
D. 残余尿是指排尿后未能排尽而存留在膀胱内的尿量
E. 膀胱三角的尖向后下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口

17. [多选题]简化的伯努利方程有如下用途

A. 计算肺动脉压力
B. 计算心腔压力
C. 测反流分数
D. 测心排血量
E. 计算跨瓣压差

18. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

19. [单选题]有关右心室的描述，哪一项是错误的

A. 右心室有完整的肌性流出道
B. 右心室室间隔面有一室上嵴
C. 流入道室壁光滑
D. 流出道形似倒置的漏斗，室壁光滑
E. 流出道也称动脉圆锥

20. [单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

A. 二者回声的不同
B. 二者大小、形态的区别
C. 是否有与脾动、静脉连通的血管
D. 二者位置的不同
E. 副脾常单发、淋巴结常多发

1.正确答案 ：D

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。

2.正确答案 ：E

解析：十二指肠球部前方是胆囊，后方是胆总管。

3.正确答案 ：A

解析：灰阶超声诊断脾大的标准，是长度11cm，女性厚度＞3.5cm。

4.正确答案 ：C

解析：睾丸鞘膜积液表现为睾丸三面环水，而阴囊鞘膜积液交通型鞘膜积液为一面环水，精索鞘膜积液也称包裹性鞘膜积液，囊型肿物位于睾丸上方，交通型鞘膜积液与腹腔相通，大小可变化。

5.正确答案 ：D

解析：甲状腺腺瘤边界光滑，包膜完整，其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，周边有声晕。

6.正确答案 ：A

解析：慢性输卵管积水声像图表现：出现纺锤型肿块，肿块边缘较清晰，呈薄壁状，肿块内部呈无回声区，与子宫周围粘连严重时，可与子宫直肠窝积液连成一片，包围子宫。

7.正确答案 ：ABC

解析：左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要继发改变，当心功能处于代偿时，室间隔左室壁运动幅度增强，M型超声可见瓣叶收缩中晚期CD段相后移位，呈吊床样改变。

8.正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

9.正确答案 ：D

解析：浆液性囊腺瘤占所有卵巢良性肿瘤的25%，主要发生于生育年龄，双侧性占15%。

10.正确答案 ：A

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

11.正确答案 ：ABCE

解析：肺动脉口狭窄时肺血减少，不会并发肺动脉高压。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：两种介质形成声界面的声阻抗差值越大，声波入射到界面时反射越多，透射就越少，即界面两端的声阻抗差值决定反射与透射量的分配，差值大反射多，差值小透射多。

14.正确答案 ：D

解析：椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：膀胱三角的尖向前下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口。

17.正确答案 ：ABE

解析：简化的伯努利方程是一种速度压力换算方程，可以根据瓣口的血流速度计算跨瓣压差，进而推测肺动脉压及心腔压力

18.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

19.正确答案 ：C

解析：右心室流入道室壁不光滑。

20.正确答案 ：C

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

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