女性，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，

[单选题]女性，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选

A. 5-FU
B. MTX
C. KSM
D. CTX
E. VCR

正确答案 ：B

解析：甲氨蝶呤为作用于细胞周期（S期）的特异性药物，可用于鞘内注射治疗中枢神经系统转移癌。

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[单选题]关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是

A. 各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
B. 多属于继发性胎儿生长受限
C. 体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值
D. 其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
E. 胎儿常有缺氧表现

正确答案 ：C

[单选题]关于羊水过多正确的是

A. 容易合并子痫前期
B. 畸形胎儿多为男婴
C. 容易感觉到胎动
D. B型超声检查价值不大
E. 常发生在患心脏病的孕妇

正确答案 ：A

解析：妊娠期高血压疾病、重度贫血，均可致羊水过多。

[单选题]关于感染性流产的处理，下列哪项是错误的

A. 立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给予广谱抗生素
B. 原则上先抗生素控制感染，再行刮宫
C. 出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术
D. 患者出现感染性休克，应积极抗休克
E. 如出现盆腔脓肿应作切开引流术

正确答案 ：A

解析：流产合并感染时，原则为迅速控制感染，尽快清除宫内残留物。如为轻度感染或出血较多，可在静脉滴注有效抗生素的同时进行刮宫，以达到止血的目的。如为感染严重而出血不多时，可用高效抗生素控制感染后再行刮宫。

[多选题]关于月经周期正确的有

A. 排卵发生在月经周期的第14天
B. 月经周期的长短由分泌期决定
C. 月经期剥脱的子宫内膜为功能层
D. 手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良
E. 子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层

正确答案 ：CDE

解析：排卵发生在下次月经前14天，月经周期长短由性轴的调节控制分泌激素决定。月经剥落的是子宫内膜的功能层，不破坏基底层，一旦破坏可导致功能层再生障碍引起闭经。子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层，腺体在增生期数目增多，变长稍有弯曲，在分泌期开始出现分泌现象。选项CDE正确。

[单选题]用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断

A. 子宫脱垂Ⅲ度
B. 膀胱膨出
C. 子宫脱垂Ⅰ度
D. 子宫脱垂Ⅱ度轻
E. 子宫脱垂Ⅱ度重

正确答案 ：D

[单选题]初产妇，27岁，风心痛，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足剧临产3小时，心率88次／分，宫口开大2cm，应如何处理

A. 产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂
B. 缩宫素点滴，加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 快速给毛花苷C预防心力衰竭
E. 立即行人工破膜，缩短产程

正确答案 ：A

解析：妊娠合并先心病产妇在以下情况下可考虑阴道分娩：心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者．可考虑在严密监护下经阴道分娩。结合此产妇情况，可在严密监护下经阴道分娩。第一产程应安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪。适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂。故选择A。

[单选题]女，30岁，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛（-），但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是

A. 卵巢新生物
B. 宫外孕
C. 子宫内膜异位症
D. 盆腔炎
E. 盆腔结核

正确答案 ：C

解析：子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。

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