中级卫生职称考试宝典耳鼻咽喉科中级专业题库辅导(X0)

1. [单选题]于耳鼻喉各部位，麻风病发病最多的部位是

A. 外耳
B. 中耳
C. 鼻
D. 咽
E. 喉

2. [单选题]颈动脉三角区圆形肿块，质硬，边界清。可以左右活动，上下活动受限，浅表扪及血管搏动，要考虑 ( )

A. 颈动脉瘤
B. 颈动脉体瘤
C. 颈动－静脉瘘
D. 椎－基底动脉供血不足
E. 以上都不是

3. [单选题]最常见的致病曲霉菌是

A. 烟色曲霉菌
B. 黑色曲霉菌
C. 黄曲霉菌
D. 白色念珠菌
E. 毛霉菌

4. [单选题]人类语言活动中，喉为

A. 动力器官
B. 振动器官
C. 共鸣器官
D. 吐字器官
E. 以上都不是

5. [单选题]耳鼻咽喉部位结核发病率最高的是

A. 中耳结核
B. 鼻结核
C. 咽结核
D. 喉结核
E. 气管结核

6. [单选题]原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是

A. 90％
B. 80％
C. 70％
D. 60％
E. 50％

7. [单选题]对食管异物的描述，正确的是

A. 食管镜检查不可能发生呼吸困难
B. 钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法
C. 食管各段的异物发病率无明显差别
D. 带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊
E. 食管异物不会出现致命性并发症

8. [单选题]Ⅰ型艾滋病的特点是

A. 无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性
B. 出现Kaposi瘤、机会性感染等
C. 急性HIV感染，血清H1V抗体阳性
D. 持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征
E. 经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大

9. [单选题]耳廓创伤的处理，不正确的是

A. 及时清创止血
B. 预防和控制感染
C. 尽可能保留组织以免形成畸形
D. 当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E. 血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素

10. [单选题]喉的外部伤不包括

A. 喉切割伤
B. 喉刺伤
C. 喉火器伤
D. 喉挫伤
E. 喉烧灼伤

11. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 反复做吞咽、咀嚼动作
B. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
C. 咽鼓管吹张术
D. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术
E. 早期鼓膜修补术

12. [单选题]喉异物

A. 可有呛咳、气喘、呼吸困难及异常呼吸音。可有窒息。听诊可有撞击音或拍击音，或哮喘样喘鸣，在喉部或气管触诊可有震动感
B. 患侧呼吸音减弱或消失，胸廓扩张受限，语颤减弱，叩诊有浊音
C. 反射性喉痉挛引起吸气性呼吸困难及刺激性剧咳。可有咽下疼痛或咽下困难。也可发生窒息。
D. 吞咽困难。吞咽疼痛。幼儿或异物较大时可有呼吸道症状
E. 不可能出现三凹征

13. [单选题]对脂性耳漏的描述，错误的是

A. 脂性耳漏俗称"油耳"
B. 耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C. 耳道一般较宽大
D. 油性耵聍与种族遗传有关
E. 油性耵聍与细菌感染有关

14. [单选题]患者男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需相鉴别的疾病是

A. 慢性胃炎
B. 早期食管癌
C. 慢性中耳炎
D. 咽异感症
E. 茎突过长综合征

15. [单选题]水样耳漏常见于

A. 分泌性中耳炎
B. 外耳道湿疹
C. 化脓性中耳炎
D. 脑脊液耳漏
E. 大疱性鼓膜炎

16. [单选题]对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用

A. 定期观察、暂不手术
B. 鼻内镜监视下手术治疗
C. X线荧光屏监视下手术治疗
D. 结扎相应血管后手术取出
E. 柯路入路手术取出

17. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 常有吸气性软组织凹陷
B. 肺部叩诊呈过清音
C. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 病情紧急可先行环甲膜切开术

18. [单选题]外耳道耵聍腺肿瘤，根据病理组织学可分为

A. 耵聍腺瘤
B. 多形性腺瘤
C. 腺样囊性癌
D. 耵聍腺癌
E. 以上均包括

19. [单选题]鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行 ( )

A. 硬腭进路
B. 颈侧入路
C. 血管栓塞及控制性低血压
D. 颅颌联合进路
E. 硬腭进路加颊侧切口

20. [单选题]外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是

A. 外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高
C. 明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E. 以上均正确

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：最常见的致病曲霉菌是烟色曲霉菌。

4.正确答案 ：B

解析：发声器官包括动力器官、振动器官、共鸣器官和吐字器官。动力器官即呼吸器官，包括肺、胸廓及有关的呼吸肌群，其主要功能是提供产生及维持声音的气流动力。主要的振动器官是喉，其振动体为声带，靠呼出的气流冲击和振动闭合的声带而发出声音。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是80％。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染，多见铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染。

10.正确答案 ：E

解析：喉烧灼伤为喉内部伤，其他均为喉外部伤，其中喉挫伤为闭合性喉外伤，喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。

11.正确答案 ：E

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

解析：脂性耳漏俗称"油耳"，耵聍为稀薄棕色的油性耵聍，耳道一般较宽大，油性耵聍与种族遗传有关。故答案选E。

14.正确答案 ：C

解析：临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别，但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征，故正确答案为C。

15.正确答案 ：D

解析：水样耳漏常见于脑脊液耳漏。

16.正确答案 ：A

解析：鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类：非生物类异物；植物类异物；动物类异物。临床以非生物类异物及植物类异物多见，以小儿患者多见。对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用定期观察、暂不手术。故答案选A。

17.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

18.正确答案 ：E

解析：外耳道耵聍腺肿瘤，根据病理组织学可分为耵聍腺瘤、多形性腺瘤、腺样囊性癌、耵聍腺癌。故答案选E。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高，明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。故答案选E。

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