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1. [单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用
A. 清洗消毒后一期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 按感染伤口处理
2. [单选题]主动脉瓣关闭良好,无需切开升主动脉通常采用
A. 顺行灌注
B. 逆行灌注
C. 先顺行,后逆行
D. 先逆行,后顺行
E. 以上都不对
3. [单选题]下列骨折复位的处理,正确的是
A. 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B. 骨折断端必须解剖复位
C. 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D. 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位
4. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险
5. [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
A. 右下肢有放射性疼痛
B. 髋关节活动受限
C. 右侧髂腰肌受刺激
D. 臀大肌受刺激
E. 右股四头肌受刺激
6. [单选题]贯通伤
A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连,伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤
7. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀
8. [单选题]清创的原则中,错误的是
A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织,彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔
9. [单选题]肠套叠的手术指征是
A. 病程不超过48小时,全身情况尚好者
B. 病程超过48小时,全身情况显著不良者
C. 肠管坏死,全身情况极度危急者
D. 果酱样血便
E. 口服炭片6~8小时后由肛门排出
10. [单选题]气管内一次吸痰时间应限制在
A. 2秒以内
B. 5秒以内
C. 10秒以内
D. 20秒以内
E. 30秒以内
11. [单选题]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
12. [单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
A. 自体皮片移植
B. 同种异体皮片移植
C. 异种皮片移植
D. A、B、C全是
E. A、B、C全不是
13. [单选题]女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿(Hashimato病)
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎(Riedel病)
14. [单选题]肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为
A. 静脉、动脉、神经
B. 神经、静脉、动脉
C. 神经、动脉、静脉
D. 静脉、神经、动脉
E. 动脉、神经、静脉
15. [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
16. [单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是
A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗
17. [单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
A. 麻醉的机制完全明确
B. 麻醉药的作用是可逆的
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
18. [单选题]全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环
A. 120秒
B. 240秒
C. 360秒
D. 480秒
E. 720秒
19. [单选题]增生性关节炎的发生是从
A. 关节滑膜病变开始
B. 关节软骨退变开始
C. 邻近关节的骨质病变开始
D. 关节的化脓性感染开始
E. 骨质疏松开始
20. [单选题]女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑
A. 左肾结核
B. 左肾结石并感染
C. 慢性细菌性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾积脓