中西医结合执业医师2024往年考试真题(U8)

1. [单选题]下列哪项疾病可见脉压减小

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 动静脉瘘
E. 甲状腺功能亢进症

2. [单选题]某女，63岁。肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，现上举、外展均受限，肩部喜温喜按，伴头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。针灸治疗本病，除肩部穴位外，还应选取

A. 合谷、风池
B. 内关、膈俞
C. 太冲、行间
D. 曲池、血海
E. 足三里、气海

3. [单选题]有关SARS的传播途径正确的是

A. 隐性感染者也是重要的传染源
B. 间接接触不易传播
C. 呼吸道症状显著的患者传染性低
D. 患者的粪便一般没有传染性
E. 近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

4. [单选题]患者自汗易感冒，可首选下列哪组穴位进行保健灸法：

A. 神阙，中脘
B. 大椎，三阴交
C. 气海，合谷
D. 大椎，足三里
E. 关元，曲池

5. [单选题]痛有定处，按之有形而不移者为积，其病属于

A. 卫分
B. 气分
C. 营分
D. 血分
E. 以上都不是

6. [单选题]治疗中风中经络肝阳暴亢，风火上扰证，应首选的方剂是

A. 镇肝熄风汤
B. 天麻钩藤饮
C. 星蒌承气汤
D. 二陈汤合桃红四物汤
E. 补阳还五汤

7. [单选题]治疗突然昏倒，口噤不开，面青身凉，苔白，脉迟有力，应首选的药物是( )

A. 冰片
B. 牛黄
C. 苏合香
D. 石菖蒲
E. 郁金

8. [单选题]患儿，男，1岁。患婴幼儿腹泻2天，泻下急迫，大便呈蛋花样，有黏液及辛臭味，伴阵发啼哭，发热，烦躁，口渴，困倦，小便短赤，肛门灼热发红。其证型是

A. 伤食
B. 风寒
C. 脾虚
D. 湿热
E. 脾肾阳虚

9. [单选题]胸廓扁平，前后径常不到横径的一半为

A. 鸡胸
B. 漏斗胸
C. 桶状胸
D. 扁平胸
E. 正常胸廓

10. [单选题]虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

A. 肺气虚
B. 脾气虚
C. 肺阴虚
D. 脾阳虚
E. 肾气虚

11. [单选题]流行性出血热抗病毒治疗首选的药物是

A. 干扰素
B. 利巴韦林
C. 奥司他韦
D. 拉米夫定
E. 沙奎那韦

12. [单选题]治疗产后关节痛之血瘀证首选

A. 生化汤
B. 八珍汤
C. 血府逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 黄芪桂枝五物汤

13. [单选题]治疗肾盂肾炎湿热下注证，应首选

A. 知柏地黄汤
B. 猪苓汤
C. 程氏萆薢分清饮
D. 八正散
E. 真武汤

14. [单选题]男，既往有胆结石病史。昨天胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗方剂是

A. 硝石矾石散
B. 失笑散
C. 乌梅丸
D. 柴胡疏肝散
E. 少腹逐瘀汤

15. [单选题]患者，女，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物是

A. 洋地黄
B. 血管扩张剂
C. 利尿剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

16. [单选题]下列各项中，不属于独活寄生汤组成药物是( )

A. 杜仲 牛膝 肉桂
B. 白术 羌活 川断
C. 细辛 防风 秦艽
D. 杜仲 当归 生地
E. 人参 芍药 甘草

17. [单选题]足太阴脾经的原穴是( )

A. 隐白
B. 太白
C. 公孙
D. 三阴交
E. 地机

18. [单选题]下列各项，不属于寒证与热证鉴别要点的是( )

A. 寒证恶寒喜热，热证恶热喜寒
B. 寒证口淡不渴，热证口渴喜饮
C. 寒证大便泄泻，热证大便秘结
D. 寒证舌苔白润，热证舌苔黄干
E. 寒证脉迟或紧，热证脉数或洪

19. [单选题]下列哪项不是实证不寐的病理因素

A. 肝郁化火
B. 心肾不交
C. 食滞
D. 痰浊
E. 胃腑不和

20. [单选题]主气血运行不畅的舌质是

A. 红舌
B. 绛舌
C. 淡白舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

1.正确答案 ：B

解析：脉压＜30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。

2.正确答案 ：E

解析：考点：治疗漏肩风的配穴。 兼见头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱为气血两虚。气血虚者，加足三里、气海。

3.正确答案 ：E

解析：SARS病毒传播途径 SARS病毒通过呼吸道分泌物排出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。

4.正确答案 ：E

解析：感冒体针选肺经曲池穴，患者自汗易感冒，为气虚所致，加针刺关元补气。

5.正确答案 ：D

解析：考点：腹部按诊的辨证意义。 　　（1）痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。 　　（2）痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：湿热之邪，蕴结脾胃，下注肠道，传化失司，故大便呈蛋花样；湿性黏腻，热性急迫，湿热交蒸，壅阻胃肠气机，故泻下急迫，有黏液及辛臭味，腹痛时作，伴阵发啼哭；湿困脾胃则困倦；发热是伴有外感；热重于湿，则口渴；湿热下注，故小便短赤，均为湿热之征。故本题选D。

9.正确答案 ：D

解析：扁平胸：胸廓扁平，前后径常不到横径的一半。颈部细长，锁骨突出，锁骨上、下窝凹陷，腹上角呈锐角。见于瘦长体型者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。 　　【该题针对“3检体诊断-胸壁及胸廓检查”知识点进行考核】

10.正确答案 ：A

解析：平素易于感冒，短气自汗，舌质淡，脉弱。提示肺气虚。

11.正确答案 ：B

解析：流行性出血热发热期抗病毒治疗：发病3日内可给予利巴韦林，每日1g，静脉滴注，疗程3～5日，可抑制病毒，减轻病情和缩短病程。

12.正确答案 ：A

解析：产后关节痛之血瘀证 证候：产后遍身疼痛，或关节刺痛，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉涩。治法：养血活络，行瘀止痛。方药：生化汤。

13.正确答案 ：D

解析：治疗肾盂肾炎湿热下注证方选八正散。知柏地黄汤用于阴虚证，程氏萆薢分清饮用于膏淋，猪苓汤用于水热互结证。故本题选D。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

解析：心肌梗死合并心力衰竭，主要治疗左心衰，可选用血管扩张剂减轻左心室后负荷。洋地黄类药物可能引起室性心律失常，宜慎用。

16.正确答案 ：B

解析：独活寄生汤：独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、地黄、白芍、肉桂、茯苓、杜仲、牛膝、人参、甘草。

17.正确答案 ：B

解析：《十二原穴歌》肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。

18.正确答案 ：C

解析：属于寒证与热证鉴别要点的是：寒证恶寒喜热，热证恶热喜寒、寒证口淡不渴，热证口渴喜饮、寒证舌苔白润，热证舌苔黄干、寒证脉迟或紧，热证脉数或洪。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：青紫舌，主气血运行不畅。

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