血液病学主治医师考试模拟试题(Y0)

1. [单选题]诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A. 120g／L
B. 140g／L
C. 130g／L
D. 100g／L
E. 110g／L

2. [单选题]引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热( )

A. 立克次体
B. 病毒
C. 变态反应
D. 螺旋体
E. 肺炎支原体

3. [单选题]原发于体腔的淋巴瘤的病因是

A. HTLV-Ⅰ
B. HTLⅠ-Ⅳ
C. HTLV-Ⅱ
D. KAposⅠ肉瘤病毒
E. HTLⅠ-Ⅲ

4. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 特发性肺间质纤维化
D. 慢性支气管炎、肺气肿
E. 支气管肺癌

5. [单选题]水肿产生的机制不包括

A. 毛细血管通透性增高
B. 毛细血管滤过压降低
C. 淋巴液或静脉回流受阻
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 钠、水潴留

6. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 低钾
B. 风湿活动
C. 洋地黄剂量不足
D. 洋地黄中毒
E. 心衰加重

7. [单选题]有关消化性溃疡，说法不正确的是

A. 十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 所有消化性溃疡都有腹痛症状
D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解
E. 消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别

8. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 血管紧张素分泌增加
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 心肌肥厚
E. 心腔扩大

9. [单选题]高血压患者心脏叩诊可见

A. 烧瓶样心
B. 靴形心
C. 心界向右侧移位
D. 普大型心
E. 梨形心

10. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 脉搏短绌
D. 枪击音
E. Duroziez双重杂音

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：正常人体中，血管内液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回收入血管中，两者保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体聚积，不会产生水肿。产生水肿的几项主要因素为：钠、水潴留（继发性醛固酮增多症）；毛细血管滤过压增高（右心衰）；毛细血管通透性增高（急性肾炎）；血浆胶体渗透压降低（低白蛋白血症）；淋巴液或静脉回流受阻（丝虫病）。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：无痛性消化溃疡多见于老年人，腹痛少见，应警惕恶变。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，呈靴形心。

10.正确答案 ：C

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

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