胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在

[多选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在

A. 胃小弯
B. 胃窦前壁
C. 十二指肠球部前壁
D. 十二指肠后壁
E. 胃底

正确答案 ：ABC

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎

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[单选题]头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是

A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 青光眼
D. 肌紧张性头痛
E. 三叉神经痛

正确答案 ：B

[单选题]男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核

正确答案 ：A

解析：间歇性跛行6年，下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显，应该是由于腰椎骨质增生导致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。诊断应该为腰椎管狭窄症。

[单选题]麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A. 阵发性绞痛
B. 排便排气停止
C. 腹胀
D. 呕吐
E. 肠鸣音减弱

正确答案 ：A

[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比

A. 病程较慢
B. 均不出现黄疸
C. 进行性肝肿大，质硬
D. 癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊
E. 无急性感染表现

正确答案 ：ACDE

解析：肝癌呈慢性病程，体征出现进行性肝肿大，质地较硬，一般无急性感染表现，癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊。

[单选题]关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的

A. 结肠癌大多数为腺癌
B. 右半结肠癌临床常出现贫血
C. 左半结肠癌临床常出现梗阻
D. 结肠癌以血行转移为主
E. 结肠癌中以乙状结肠发病率最高

正确答案 ：D

[单选题]复苏后防治脑水肿首选的脱水剂是

A. 50%的葡萄糖液
B. 20%的甘露醇液
C. 25%的山梨醇液
D. 30%的尿素液
E. 血清蛋白

正确答案 ：B

[单选题]炎症性尿频见于

A. 膀胱炎
B. 急性肾衰竭
C. 膀胱肿瘤
D. 尿崩症
E. 糖尿病

正确答案 ：A

[单选题]Turcot综合征是指结直肠息肉病伴有中枢性神经系统肿瘤。下列临床特点中，错误的是

A. 结直肠息肉直径常<1cm，癌变率低
B. 发病年龄多为20～30岁
C. 与Gardner综合征相比前者有隔代遗传现象，间有一代不发病
D. 结直肠息肉可行结肠切除术或内镜下摘除
E. 中枢神经系统肿瘤采用化疗、手术切除和伽马刀治疗

正确答案 ：A

解析：息肉直径常大于3cm，癌变率高。

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 溶质性利尿
C. 血磷过低
D. 凝血酶原过低
E. 氮质血症

正确答案 ：A

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