下列疾病中需要进行严格管理的传染病是

[单选题]下列疾病中需要进行严格管理的传染病是

A. 鼠疫
B. 霍乱
C. 艾滋病
D. 血吸虫病
E. 流行性腮腺炎

正确答案 ：C

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[单选题]肺动脉高压晚期患者，不宜做肺移植的是

A. 特发性肺动脉高压
B. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C. 慢性肺疾病相关性肺动脉高压
D. 肺毛细血管瘤
E. 结缔组织病患者并发肺动脉高压

正确答案 ：E

解析：结缔组织病相关的重症肺动脉高压，可考虑行外科手术或介入干预治疗。考虑移植的患者，必须仔细研究是否有其他脏器受累，特别是肾脏疾病。由于此类患者常合并多系统病变，并曾用免疫抑制药治疗，所以不宜移植治疗。

[单选题]男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验(+)，考虑为

A. 类风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 风湿性关节炎
E. Reiter综合征

正确答案 ：B

解析：骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。结合患者病史反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周，考虑本病。

[单选题]女性，28岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：E

解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。

[多选题]TBNA的适应证包括

A. 纵隔和肺门淋巴结肿大
B. 对气管/支气管旁的肿块
C. 气管/支气管黏膜下病变
D. 胸膜占位性病变
E. 肺外周结节进行取样

正确答案 ：ABCE

解析：经支气管针吸活检术（transbronchial needle aspiration，TBNA）是一项应用于硬质或软质气管镜的一项技术，目前主要应用于软性支气管镜，通过应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针，通过气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气道壁对气管、支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶等进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其他特殊检查。TBNA的操作主要针对结构较为复杂的纵膈和肺门区，对纵膈及肺门区病灶的诊断有着独特的作用和意义；同时，在肺癌的分期诊断上也有其独到的意义。主要适应证对以下情况建立诊断：1.纵膈或肺门淋巴结；2.对已知或怀疑肺癌进行分期；3.气管外病变对气管的外压病灶；4.粘膜下病变；5.肺周围性结节。

[多选题]由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是

A. 肺间质病变
B. 肺类风湿结节
C. 气胸
D. 胸膜炎
E. 肺脓肿

正确答案 ：ABD

[多选题]不是肾性蛋白尿的有

A. 混合性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小球性蛋白尿

正确答案 ：BCD

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于

A. 360μmol／L
B. 380μmol／L
C. 400μmol／L
D. 420μmol／L
E. 460μmol／L

正确答案 ：D

解析：血清尿酸值应大于420μmol/L时，析出结晶。

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