医学中级职称考试宝典2024临床医学检验医学中级技师历年考试真题(F6)

1. [单选题]下列不属于可溶性抗原的制备方法的是

A. 酶处理法
B. 反复冻融法
C. 超声破碎法
D. 研磨法
E. 表面活性剂处理法

2. [单选题]“多毛细胞”的形态学特点是

A. 胞体大小一致
B. 核染色质呈明显块状
C. 边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起
D. 胞质少，嗜碱性增强
E. 胞质内嗜天青颗粒很多

3. [单选题]痛风病的病因是由于

A. 蛋白质代谢紊乱
B. 氨基酸代谢紊乱
C. 核酸代谢紊乱
D. 脂类代谢紊乱
E. 糖代谢紊乱

4. [单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥70%
E. ≥90%

5. [单选题]铜绿假单胞菌的特征是

A. 专性厌氧
B. 革兰阴性，具有周鞭毛
C. 可在42℃生长
D. 对青霉素等多种抗生素敏感
E. 通常只引起创伤感染，较少引起败血症

6. [单选题]用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是

A. 胎儿肺成熟度检查
B. 胎儿肾成熟度检查
C. 胎儿肝成熟度检查
D. 胎儿皮脂腺成熟度检查
E. 胎儿唾液腺成熟度检查

7. [单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点

A. 骨髓增生活跃或明显活跃
B. 巨核细胞增多和有成熟障碍现象
C. 巨核细胞增多和明显左移现象
D. 血小板巨大，异形和染色深
E. 巨核细胞减少和无成熟障碍现象

8. [单选题]血浆白蛋白正常参考值是

A. 60～80g／L
B. 35～50g／L
C. ＜500mg／L
D. 50～60g／L
E. ＜35g／L

9. [单选题]正常人粪便中不见下列哪种成分（ ）

A. 大肠杆菌
B. 脂肪滴
C. 肠黏膜上皮细胞
D. 肌肉纤维
E. 淀粉颗粒

10. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

11. [单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

A. 消毒
B. 无菌
C. 灭菌
D. 防腐
E. 其他

12. [单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 疏水作用力
E. 库伦引力

13. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

A. CD45多阳性
B. CD15多阴性
C. CD30多阳性
D. CD68多阳性
E. CD75多阳性

14. [单选题]若要将抗体保存5～10年，通常采用的方法是

A. 4℃保存
B. -20℃保存
C. -10℃保存
D. -80℃保存
E. 真空干燥保存

15. [单选题]在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果

A. 阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测
B. 先将结果发出，再查找原因
C. 报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测
D. 阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测
E. 报告发出，下次检测时更换质控品

16. [单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

A. 血清总铁结合力增高
B. 血清铁减低
C. 红细胞游离原卟啉增高
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓细胞外铁缺乏

17. [单选题]阿米巴痢疾时粪便呈

A. 柏油样便
B. 红色果酱样
C. 鲜血便
D. 胨状便
E. 米泔样便

18. [单选题]溶血性黄疸时，尿胆红素

A. 轻度增加
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 阴性
E. 强阳性

19. [单选题]实验室空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

20. [单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是

A. 发热
B. 淋巴结肿大
C. 嗜异性凝集试验阴性
D. 淋巴细胞比例增加
E. 异性淋巴细胞比例超过10%

1.正确答案 ：D

解析：研磨法是制备组织细胞抗原的方法。

2.正确答案 ：C

解析：典型的多毛细胞形态学特征：光镜下，大小不一，直径10～15μm，胞浆中等量，瑞氏染色呈天蓝色，周边不规则，呈锯齿状或伪足突起，有时为细长毛发状。核呈椭圆，可有凹陷，偶见核仁。相差镜下，新鲜活体标本中的多毛细胞有细长毛发状的胞浆突起，易于辨认。扫描电镜可证实上述发现，延伸的“毛”有交叉现象。透射电镜下在胞浆内可见到核糖体-板层复合物。

3.正确答案 ：C

解析：痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

4.正确答案 ：E

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90%以上。

5.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

6.正确答案 ：A

解析：胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。

7.正确答案 ：B

解析：慢性型ITP患者骨髓象的主要特点为巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查血浆白蛋白正常参考值，总蛋白60～80g／L，白蛋白35～50g／L。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

11.正确答案 ：C

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

12.正确答案 ：D

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

13.正确答案 ：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

14.正确答案 ：E

解析：采用真空干燥冻干机除去抗血清的水分，封装后可长期保存，一般在冰箱中5～10年内效价不会明显降低。

15.正确答案 ：A

解析：弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加。

16.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清(浆)铁小于10.7μmol／L；总铁结合力大于77μmol／L；骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg／L；血清铁蛋白小于14μg／L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

17.正确答案 ：B

解析：阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

18.正确答案 ：D

解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。

19.正确答案 ：D

解析：空气消毒紫外线穿透力较弱，普通玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线，故只能用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒，或用于不耐热物品的表面消毒。

20.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10～12天白细胞总数常有升高，第3周恢复正常；在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞常＞10%，这种异常细胞可能起源于T细胞，亦可见于其他病毒性疾病，如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等，但其百分比一般低于10%；血小板计数可减少，极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少，可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。

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