2024医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格易错考试试题(I2)

1. [单选题]甲丙氨酯中毒的主要表现为( )。

A. 瞳孔散大
B. 有明显的呼吸抑制
C. 意识障碍有周期性波动
D. 肌张力增强
E. 常有血压下降

2. [单选题]咳出痰量大，痰液静置后分层的疾病是( )。

A. 肺鳞癌
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 小细胞肺癌
E. 肺尘埃沉着症

3. [单选题]阴虚肺燥的咳声特点是

A. 咳声重浊
B. 咳声清脆
C. 咳声紧闷
D. 干咳无痰
E. 咳声如犬吠样

4. [单选题]以下哪项属于预防性卫生监督程序( )。

A. 建设项目的预监工作程序
B. 城乡规划的预监工作程序
C. 项目设计的监督程序
D. 卫生许可程序
E. 可行性分析

5. [单选题]女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是( )

A. 慢性胆囊炎
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 自身免疫性溶血性贫血

6. [单选题]可以减轻或消除链霉素引起的耳鸣、耳聋等不良反应的中药是( )

A. 骨碎补
B. 茵陈
C. 三七
D. 白芍
E. 金银花

7. [单选题]下列不属于但热不寒的是

A. 日晡潮热
B. 五心烦热
C. 壮热不退
D. 往来寒热
E. 身热不扬

8. [单选题]血压高于正常是指

A. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
D. 收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg
E. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg

9. [单选题]关于有机磷的代谢和排泄正确的是

A. 在体内蓄积，毒性持久
B. 经肾排泄
C. 肝内氧化产物不如原来毒性强
D. 肝内水样产物比原来毒性强
E. 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

10. [单选题]下列不是胃食管反流病并发症的是

A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 上消化道出血
E. Barrett食管

11. [单选题]下列不属于半表半里证表现的是

A. 往来寒热
B. 胸胁苦满
C. 默默不欲饮食
D. 口苦咽干
E. 浮脉

12. [单选题]支气管哮喘患者突发胸痛、气急、呼吸困难，应考虑( )。

A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 左心衰竭
E. 急性心肌梗死

13. [单选题]女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾结石

14. [单选题]以下对吸毒危害的描述，不正确的是( )

A. 引起严重的肝损害
B. 可能感染AIDS病
C. 对家庭带来危害
D. 对社会产生危害
E. 长期使用则可能引起大脑器质性病变，形成器质性精神障碍

15. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1.2～2.4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2.1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗( )

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

16. [单选题]三酰甘油明显升高时易诱发( )。

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 冠心病
D. 高血压
E. 心血管疾病

17. [单选题]主诉心悸就诊的患者，最常见的病因是

A. 心律失常
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 高血压
E. 先心病

18. [单选题]从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标是

A. 患病率
B. 发病率
C. 发病率比
D. 患病率比
E. 比值比

19. [单选题]高血压急症中控制血压，需要在( )内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右。

A. 1～2小时
B. 半小时
C. 2～3小时
D. 2～6小时
E. 4～5小时

20. [单选题]血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，以下不属于脂蛋白组成的是( )。

A. 乳糜微粒(CM)
B. 极高密度脂蛋白(VHDL)
C. 中密度脂蛋白(IDL)
D. 低密度脂蛋白(LDL)
E. 高密度脂蛋白(HDL)

1.正确答案 ：E

解析：甲丙氨酯中毒，常有血压下降。

2.正确答案 ：B

解析：伴大量脓痰常见于支气管扩张，大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。

3.正确答案 ：D

解析：干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺，或阴虚肺燥所致。咳嗽声音重浊，兼见痰清稀白，鼻塞不通，多是外感风寒；咳声清脆者属燥热；咳声紧闷，多属寒湿；咳声如犬吠样多见于白喉。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：病毒性肝炎患者黄疸为浅黄至深黄，皮肤有时瘙痒，并有肝功能减退的症状如疲乏、食欲减退、出血倾向；血清直接、间接胆红素均增加，有不同程度的肝功能损害。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：但热不寒指患者只发热，而无怕冷的症状，多系阳盛或阴虚所致，是里热证的特征证候。往来寒热是指恶寒与发热交替发作。

8.正确答案 ：A

解析：对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的并发症为上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（其腺癌发生率较正常人高10～20倍）。故本题选A。

11.正确答案 ：E

解析：半表半里证临床表现为寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。

12.正确答案 ：C

解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱破裂，使肺及支气管内空气逸入胸膜腔。症状为突然出现一侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。

13.正确答案 ：A

解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

解析：三酰甘油明显升高时易诱发急性胰腺炎。

17.正确答案 ：A

解析：因心悸就诊的患者，最常见的原因是心律失常。

18.正确答案 ：E

解析：病例对照研究依据是否患病将人群分为实验组和对照组，比较两组暴露比通常用比值比(OR)，进行暴露因果和疾病关系的研究。

19.正确答案 ：D

解析：高血压急症需要控制血压：首选使用静脉降压药物，注意降压速度和程度：最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%，在2～6小时内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右；如果可以耐受该血压且病情稳定，在此后的24～48小时内，降压至正常水平。

20.正确答案 ：B

解析：血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。

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