中级卫生职称考试宝典临床医学检验中级冲刺密卷答案(O1)

1. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒主要是

A. 脊髓灰质炎病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 新肠道病毒69型
D. 埃可病毒
E. 轮状病毒

2. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

3. [单选题]以下能引起人类感染的表皮癣菌属是

A. 絮状表皮癣菌
B. 红色毛癣菌
C. 许兰毛癣菌
D. 石膏样毛癣菌菌
E. 疣状毛癣菌

4. [单选题]目前常用于脂蛋白电泳的技术为

A. 普通醋酸纤维薄膜电泳
B. 琼脂糖凝胶电泳
C. 转移电泳
D. 等电聚焦电泳
E. SDS-聚丙烯酰胺电泳

5. [单选题]免疫组化技术的优点不包括

A. 高特异性
B. 高敏感性
C. 形态学的直观性
D. 精确定量分析
E. 能对抗原表达情况进行分析

6. [单选题]诺卡菌应采用的培养基是

A. 碱性蛋白胨水
B. 亚碲酸钾血琼脂平板
C. 沙保培养基
D. 改良罗氏培养基
E. SS培养基

7. [单选题]本周蛋白的本质是

A. 尿中的微球蛋白
B. 尿中游离的免疫球蛋白轻链
C. 尿中游离的清蛋白
D. 尿中游离的管型物
E. 尿中游离的免疫球蛋白重链

8. [单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是

A. 参与反应pH不同
B. 参与反应介质中电解质的浓度不同
C. 前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上
D. 判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段
E. 参与反应介质中的电解质不同

9. [单选题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是

A. 抗人球蛋白试验阳性
B. 血红蛋白血症和血红蛋白尿
C. 红细胞减少
D. 可见畸形红细胞
E. 红细胞渗透脆性试验阳性

10. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

11. [单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为

A. 膜蛋白基因分析
B. 红细胞镰变试验
C. 高渗冷溶血试验
D. 渗透脆性试验
E. 红细胞形态检查

12. [单选题]关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是

A. 20000转／min以上、510000g
B. 40000转／min以上、645000g
C. 30000转／min以上、510000g
D. 30000转／min以上、645000g
E. 3000转／min以上、45000g

13. [单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

A. 不需要配备生物安全柜
B. 门保持关闭并贴适当的危险标志
C. 执行生物学操作技术规范，配备个人防护装备
D. 已知的或潜在的感染废弃物与普通废弃物分开
E. 就近配备压力蒸气灭菌器或其他设施清除感染因子

14. [单选题]化学发光免疫测定的发光剂不包括

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 异鲁米诺
E. 三联吡啶钌

15. [单选题]ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致，错误的说法是

A. 分型血清效价太低、亲和力不强
B. 红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C. 受检者红细胞上抗原性减弱
D. 各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E. 老年人血清中抗体效价增强

16. [单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A. 肾小管重吸收不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 白蛋白分解代谢增强
D. 蛋白质摄入量减少
E. 肾小球滤过膜通透性增强

17. [单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A. 革兰阴性小杆菌
B. 专性需氧
C. 无芽孢、有荚膜
D. K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有
E. 抵抗力强，对紫外线不敏感

18. [单选题]PP瘤分泌的主要激素是

A. VIP
B. 胰多肽
C. 降钙素
D. 胰高血糖素
E. 促胃液素

19. [单选题]正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是

A. 二叶
B. 三叶
C. 四叶
D. 五叶
E. 杆状核

20. [单选题]中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因是

A. 细胞脂肪变性或颗粒缺失
B. 染色条件不良
C. 细胞的退行性改变
D. 内质网与核糖体融合
E. DNA合成物质不足

1.正确答案 ：B

解析：柯萨奇病毒感染可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状，且常有疱疹性咽炎性发疹，可持续1～10天，在发热时或热退后出疹，为2～5mm大小的斑疹或丘疹，主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部)。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：表皮癣菌属目前只有一个种，即絮状表皮癣菌，能引起人类感染。

4.正确答案 ：B

解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5～500bp)效果较好，其分辨力极高。

5.正确答案 ：D

解析：免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性，用于抗原表达的定性分析，不能精确定量。

6.正确答案 ：C

解析：诺卡菌常采用沙保培养基进行培养。

7.正确答案 ：B

解析：本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链。

8.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。

9.正确答案 ：B

解析：严重的血管内溶血，释放出大量的血红蛋白，超过肾小管阈值时，血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。

10.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

11.正确答案 ：C

解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析；筛选／排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。

12.正确答案 ：D

解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心(20000转／min、最大相对离心力可达45000g)和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。

13.正确答案 ：A

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

14.正确答案 ：C

解析：除选项C外，其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。

15.正确答案 ：E

解析：此题可以用排除法，A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而E选项本身就错了，老年人一般血清效价会下降而非增强。

16.正确答案 ：E

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

17.正确答案 ：E

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

18.正确答案 ：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

19.正确答案 ：B

解析：正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核之比为1:13。

20.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因目前被认为是细胞脂肪变性或颗粒缺失的结果。

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