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1. [单选题]62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120 mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在( )。
A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧脑桥
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧内囊内侧丘脑附近
2. [单选题]四肢远端感觉障碍( )。
A. 右侧神经干型感觉障碍
B. 末梢型感觉障碍
C. 右侧皮质型感觉障碍
D. 左侧皮质型感觉障碍
E. 右侧延髓外侧部受损的感觉障碍
3. [单选题]关于重症肌无力下述哪项是错误的?( )
A. 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B. 症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻
C. 是一种获得性身免疫性疾病
D. 抗胆碱酯酶药物有效
E. 高频神经重复电刺激动作电位波幅升高
4. [单选题]特发性全面性癫痫和癫痫综合征不包括(ILAEl989)( )。
A. 良性家族性新生儿惊厥
B. 良性婴儿期肌阵挛癫痫
C. 儿童期失神癫痫
D. 婴儿痉挛症
E. 少年期失神癫痫
5. [单选题]一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是
A. 有无高血压
B. 年龄大小
C. 脑脊液是否呈血性
D. 是否有偏瘫定位体征
E. 有无脑膜刺激症
6. [单选题]患者,女性,46岁脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )。
A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成
7. [单选题]患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是( )。
A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 脑源性晕厥
D. 非系统性眩晕
E. 血管源性晕厥
8. [单选题]视觉性语言中枢位于( )。
A. 缘上回
B. 颞上回后部
C. 颞横回
D. 角回
E. 额下回后部
9. [单选题]下列选项中,不属于基底型偏头痛特点的是( )。
A. 儿童和女性多见
B. 有视觉先兆
C. 有脑干症状
D. 合并癫痫
E. 头痛
10. [单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以采取的非手术治疗方法中,不正确的是( )。
A. 减肥
B. 采取仰卧位睡眠
C. 避免服用镇静剂
D. 牙齿矫正器或舌托
E. 经鼻持续正压气道通气
11. [单选题]蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确?
A. 不需用止血剂
B. 安静,卧床休息
C. 禁用脱水剂
D. 止血主要靠手术
E. 开始缓解后应早期活动
12. [单选题]男性,8岁,肺结核3年,背痛3天,突然双下肢不能站立,排尿困难2小时,检查:双下肢肌力3级,双侧Babinski征(+),脐水平以下深浅感觉均明显减退,疑为脊椎病变,病变的椎体为( )。
A. 颈6~7
B. 胸2~3
C. 胸6~7
D. 胸9~10
E. 腰1~2
13. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
14. [单选题]男性,76岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是( )。
A. 原发性三叉神经痛
B. 牙龈炎
C. 继发性三叉神经痛
D. 牙周炎
E. 丘脑痛
15. [单选题]30岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是( )。
A. 脊髓前角
B. 脊髓前角,锥体束
C. 脊髓后索
D. 脊髓灰质前联合
E. 脊髓半侧损害
16. [单选题]脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是( )。
A. 形状不规则的条块状感觉障碍
B. 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失
C. 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛
D. 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E. 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
17. [单选题]双下肢中枢性瘫痪( )。
A. 脊髓颈膨大病变
B. 高颈段脊髓病变
C. 胸段脊髓病变
D. 脊髓腰膨大病变
E. 骶段脊髓病变
18. [单选题]年轻女患,反复出现左眼黑朦视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为( )。
A. 蛛网膜下腔出血
B. 椎基底动脉TIA
C. 无先兆的偏头痛
D. 有先兆的偏头痛
E. 特殊型偏头痛
19. [单选题]小儿脑电图诊断的参考分级标准为( )。
A. 正常、界限性、异常
B. 正常、轻度异常、中度异常、重度异常
C. 正常、正常范围、异常
D. 正常、正常范围、界限性、异常
E. 正常、界限性、轻度异常、重度异常、极重度异常
20. [单选题]视力减退,视乳头边界清楚,颜色苍白( )。
A. 原发性视神经萎缩
B. 继发性视神经萎缩
C. 视乳头水肿
D. 球后视神经炎
E. 视乳头炎