2024卫生高级职称(正高)考试宝典超声医学技术(正高)题库资料(H7)

1. [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有

A. 降低彩色速度范围（PRF）（1500 Hz或更少）
B. 降低彩色壁滤波（50 Hz或更少）
C. 提高彩色灵敏度（线密度）
D. 提高彩色优先权
E. 降低彩色灵敏度（线密度）

2. [多选题]速度方式彩色多普勒成像技术的特点不包括

A. 表示血流方向
B. 不表示血流方向
C. 反映血流速度
D. 不反映血流速度
E. 无信号混叠

3. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

4. [多选题]关于声束与血流之间的夹角（θ），叙述正确的有

A. 当θ一定时，频率越低的探头可测血流速度（v）越大
B. 欲重复检测同一处血流信息数据，θ角应保持相同
C. θ＞60°时，测量的误差迅速增加
D. 保持小角度（30°~45°）探测，误差较小
E. θ由0°到90°再到360°时，频移变化为：正向最大→正向→0→负向→负向最大

5. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

6. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

7. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

8. [多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现，叙述错误的有

A. 甲状腺腺瘤多为单个结节
B. 结节性甲状腺肿常为多个结节
C. 结节性甲状腺肿可合并腺瘤或腺瘤样变
D. 甲状腺腺瘤常为多个结节
E. 结节性甲状腺肿不可能为单个结节

9. [多选题]关于左侧三房心的超声表现，叙述正确的有

A. 四腔心切面，左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
B. 与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
C. 隔膜回声距左房室瓣环较近
D. 隔膜回声均有孔口
E. 多合并房间隔缺损

10. [多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

A. 右心室漏斗下方存在异常肥厚肌束将右心室分成2个腔，即近端为低压腔（流入道部），远端为高压腔（流出道部）
B. 梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻
C. 二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口
D. 狭窄位于室上嵴之上
E. 多合并室间隔缺损

11. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

12. [多选题]彩色多普勒或频谱多普勒检查时，出现混叠（aliasing）后应采取什么措施尽量消除之

A. 增大增益
B. 调整PRF
C. 调整STC
D. 减小增益
E. 调整频谱或彩标的基线

13. [多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A. 青光眼眼球的硬度测量
B. 乳腺癌的辅助诊断
C. 甲状腺癌的辅助诊断
D. 肝纤维化程度的定量评估
E. 乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

14. [多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感

A. 心脏
B. 胎儿
C. 血管
D. 眼部
E. 肌肉

15. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

16. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

17. [多选题]无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大，可能的原因有

A. 硬化性胆管炎
B. 胆囊结石
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 壶腹周围癌

18. [多选题]阴茎背深静脉位于

A. 阴茎海绵体背侧沟内
B. 阴茎海绵体腹侧沟内
C. 阴茎深、浅两层筋膜之间
D. 尿道海绵体中央
E. 阴茎背动脉之间

19. [多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

A. 增加深度
B. 增大Scale标尺
C. 增加脉冲重复频率
D. 改变基线位置
E. 提高探头频率

20. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有

A. 调节速度频谱基线
B. 采用低速标尺
C. 采用高频超声
D. 采用脉冲多普勒
E. 采用连续波多普勒

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：BDE

解析：速度显示 以红色显示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头，彩色信号的明亮度表示流速的快慢，故可显示血流的方向和速度；故选BDE。

3.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

4.正确答案 ：ABCD

解析：多普勒血流速度公式：V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小，所以角度越大v值误差越大，即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间，外周血管θ<60度。

5.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

6.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

7.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：ABE

解析：左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通，多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分，另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁，还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁，因此C.D选项不正确

10.正确答案 ：BCE

11.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

12.正确答案 ：BE

13.正确答案 ：BC

14.正确答案 ：ACE

解析：胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

15.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

16.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

17.正确答案 ：DE

解析：壶腹癌又称壶腹周围癌。常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区。肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮或来自十二指肠乳头部。壶腹癌早期即可引起胆管梗阻，黄疸发生较早。

18.正确答案 ：AE

19.正确答案 ：BCD

20.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

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