2024卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验(中级)历年考试真题及答案(O5)

1. [单选题]导致高血钾的因素有

A. 静脉输入大量葡萄糖
B. 碱中毒
C. 慢性消耗性疾病
D. 大面积烧伤
E. 呕吐

2. [单选题]室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的

A. 可靠性
B. 稳定性
C. 准确性
D. 真阳性
E. 真阴性

3. [单选题]巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（ ）

A. 贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B. 中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3%
C. 可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D. 浆细胞增多
E. 可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

4. [单选题]导致乳糜尿浑浊的主要原因是

A. 白细胞
B. 细菌
C. 核蛋白
D. 淋巴液
E. 黏蛋白

5. [单选题]以下哪种疾病属于红细胞G-6PD酶缺陷性贫血

A. 先天性非球形红细胞性溶血性贫血
B. 蚕豆病
C. 药物、感染诱发溶血
D. 新生儿高胆红素血症
E. 以上都是

6. [单选题]以下关于轮状病毒感染正确的说法是

A. 人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染
B. 用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染
C. 通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高
D. 轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断
E. 轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

7. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 病态造血是否明显
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

8. [单选题]脱落细胞学涂片中，固缩性退变常见于

A. 黏液柱状上皮
B. 储备细胞
C. 表层鳞状上皮
D. 中层鳞状上皮
E. 底层鳞状上皮

9. [单选题]ABC-ELISA将酶标记在

A. 亲和素
B. 生物素
C. 抗体
D. 补体
E. 抗原

10. [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是

A. 支原体
B. 衣原体原体
C. 衣原体始体
D. 细菌L型
E. 病毒

11. [单选题]关于T细胞功能检测的皮肤试验，下列说法错误的是

A. 主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力
B. 3种以上抗原皮试阳性为正常
C. 少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低
D. 2岁以内儿童因未致敏，所以无法对任何抗原呈阳性反应
E. 以上均不对

12. [单选题]人体细胞具有多少对染色体

A. 1
B. 22
C. 23
D. 46
E. 48

13. [单选题]关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是

A. 原始红细胞胞质内有特异性颗粒
B. 早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C. 早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性
D. 中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性
E. 晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状

14. [单选题]某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是

A. OGTT
B. 空腹胰岛素
C. 糖化血红蛋白
D. C-肽
E. 空腹血糖

15. [单选题]化学发光法检测中性粒细胞，不能获得的信息是

A. 吞噬功能
B. 代谢活性
C. 待检血清的调理功能
D. 细胞数目
E. 以上均不对

16. [单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是

A. 异常血浆蛋白质
B. 高脂血症
C. 白细胞总数过高
D. 脂滴
E. 血红蛋白转化液是否含有KCN

17. [单选题]青霉素抗菌的作用机制是

A. 裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键
B. 抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
C. 破坏细菌胞膜
D. 干扰细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA的复制

18. [单选题]一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为

A. CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B. CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C. CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D. CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E. CK-MB＞CK-BB＞CK-MM

19. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

20. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

1.正确答案 ：D

解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。

2.正确答案 ：B

解析：室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分，其目的是为了保证每个患者样本检测结果的稳定性。可靠性包括两方面的含义，一是精密度高，即检测结果重复性好，这主要靠建立健全的室内质控系统来保障，以消除或减少随机误差造成的影响；另一方面就是准确性好，即检测结果正确、接近真值。主要消除或减小系统误差的影响，这可以通过选用好的检测方法、进行正确校准及参加室间质评活动来保证。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。

5.正确答案 ：E

解析：红细胞G-6-PD缺乏症在临床上分五种类型。

6.正确答案 ：E

解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。

7.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

8.正确答案 ：C

解析：脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性，胞质内常可见细菌或异常颗粒。

9.正确答案 ：B

解析：酶标记生物素分子，与亲和素按一定比例混合，形成亲和素-酶标生物素复合物。

10.正确答案 ：B

解析：衣原体原体具有细胞壁，而始体不具有细胞壁。

11.正确答案 ：D

解析：2岁以内儿童因未致敏，只要有一种抗原皮试阳性，即说明T细胞功能正常。

12.正确答案 ：C

解析：人的体细胞有46条染色体，其中常染色体22对(44条)，性染色体1对。男性为46，XY;女性为46，xx。

13.正确答案 ：D

解析：红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。

14.正确答案 ：A

解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。

15.正确答案 ：D

解析：化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。

16.正确答案 ：E

解析：本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性，不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。

17.正确答案 ：B

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

18.正确答案 ：A

解析：CK-MM约占总CK活力的95%，CK-MB约占总CK活力的5%以下，CK-BB约占总CK活力的1%以下。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

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