心电学技术高级职称(副高)2024历年考试真题及答案(J6)

1. [单选题]心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A. 适用于大样本人群的流行病学调查研究
B. 适宜建立数字化心电图数据库
C. 有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差
D. 可代替人工诊断
E. 可明显提高心电图测量和诊断的工作效率

2. [单选题]以下可引起低钾血症的是

A. 频繁呕吐
B. 肾衰竭
C. 挤压综合征
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 溶血性疾病

3. [单选题]男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是

A. 左束支粗大
B. 左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变
C. 常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D. 左束支分布广
E. 左束支发出时呈扁带状

4. [单选题]以下应立即终止运动试验的情况是

A. 收缩压较基础值升高>10mmHg
B. 轻度胸闷
C. 出现面色苍白、发绀
D. 无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV
E. ST段水平型下移0.01mV

5. [单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选

A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 美托洛尔
E. 洋地黄

6. [单选题]VVI起搏器表示

A. 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是抑制
B. 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是抑制
C. 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是触发
D. 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是触发
E. 以上都不是

7. [多选题]室上速伴差异性传导的诊断有

A. 易发生室内差异性传导
B. P波与QRS波群相关
C. 每次心动过速均由期前发生的P波开始
D. 心室夺获
E. 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速

8. [单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是

A. 房间隔缺损
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 高血压性心脏病
E. 法洛四联症

9. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

10. [单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为

A. 一过性ST段水平型下移≥0.05mV
B. 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
C. 一过性T波高耸或倒置
D. 持续ST段抬高伴T波倒置
E. 一过性Q波

11. [单选题]室内差异性传导是指

A. 束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B. 束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C. 激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
E. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞

12. [单选题]以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是

A. 电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm
B. 电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm
C. 无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm
D. 在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm
E. 开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

13. [单选题]怀孕晚期膈肌上抬时，可引起

A. aVL导联的QRS波群呈QS型
B. aVL导联的QRS波群呈rS型
C. aVF导联的QRS波群呈rS型
D. aVF导联的QRS波群呈Rs型
E. aVF导联的Q,RS波群呈RS型

14. [单选题]与肺源性心脏病不符的X线征象是

A. 肺气肿
B. 右心室增大
C. 左心室增大
D. 右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E. 右下肺动脉直径＞15mm

15. [单选题]患者男性，41岁，运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏，临床考虑为病态窦房结综合征，行经食管心房调搏检查，判断窦房结功能最有意义的指标是

A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 房室结前传文氏点
D. 窦房传导时间
E. 窦房结不应期

16. [单选题]交感神经兴奋可产生以下效应，但除外

A. 心率加快
B. 传导速度加快
C. 不应期延长
D. 冠状动脉扩张
E. 心肌收缩力增强

17. [单选题]纵下为肺血增多的X线征象，但除外

A. 肺野内肺血管增多
B. 肺动脉段膨凸
C. 肺门舞蹈征
D. 肺门血管增粗、扭曲
E. 肺野透亮度增高，血管纹理纤细

18. [单选题]DDD起搏器的第1个字母D代表

A. 心房、心室感知功能
B. 心房、心室起搏功能
C. 心房感知功能、心室起搏功能
D. 心房起搏功能、心室感知功能
E. 以上都不是

19. [单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是

A. Brugada综合征
B. 长QT间期综合征
C. 急性冠状动脉综合征
D. 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
E. 致心律失常性右室心肌病

20. [单选题]提示为室性心动过速的心电图特征是

A. QRS波群宽大畸形
B. 心率为140～200次／分
C. 心室夺获及室性融合波
D. 房室分离，心房率快于心室率
E. 节律轻度不齐

1.正确答案 ：D

解析：心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率，但目前心电图的计算杌自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距，尚不能代替人工诊断。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。

4.正确答案 ：C

解析：运动过程中出现面色苍白、发绀、严重胸痛、黑矇等症状和体征时，是立即终止运动试验的指征。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：VVI起搏器的第1个字母V代表心室起搏功能，第2个字母V代表心室感知功能，第3个字母I代表心室感知后的反应是抑制。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：E

解析：选项A、B、C、D可引起肺血增多。

9.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

10.正确答案 ：B

解析：变异型心绞痛发作时，相关导联ST段抬高，严重缺血时可呈单向曲线，常伴对应导联ST段压低，心绞痛缓解后，ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

11.正确答案 ：C

解析：室内差异性传导是由于激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的功能性束支阻滞。

12.正确答案 ：E

解析：判断基线稳定性的常用检测方法为：开机2分钟后，导联选择置于“TEST”位置，在标准灵敏度挡（10mm／mV）记录基线，其偏移水平应不大于1mm。

13.正确答案 ：C

解析：怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位，aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型，而aVF、导联的QRS波群可为rS型。

14.正确答案 ：C

解析：肺源性心脏病时左心室大小一般正常，肺源性心脏病晚期时才增大。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。

17.正确答案 ：E

解析：肺野透亮度增高，血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。

18.正确答案 ：B

解析：DDD起搏器的第1个字母D代表心房(A)、心室(V)起搏功能，第2个字母D代表心房(A)、心室(V)感知功能，第3个字母D代表感知后的反应方式是抑制(I)或由心房触发心室起搏(T)。

19.正确答案 ：C

解析：电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次，并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况，临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来，原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。

20.正确答案 ：C

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