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1. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
2. [单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
A. 有无肝肿大及压痛
B. 有无黄疸及贫血
C. 有无脾肿大及压痛
D. 有无脑膜刺激征
E. 有无口唇疱疹
3. [单选题]心脏触及震颤多由于
A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大
4. [单选题]Traube征是指
A. 明显颈动脉搏动
B. 毛细血管搏动征
C. 枪击音
D. 动脉双重杂音
E. 点头运动
5. [单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 以上都不是
6. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
7. [单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项
A. 脑电图局灶性异常多见
B. 发作频繁
C. 神经影像学检查多发现异常
D. 发病与年龄有相关性,有自愈倾向
E. 一般有神经系统阳性体征
8. [单选题]矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
A. <525ms
B. <1800ms
C. <2000ms
D. <1400ms
E. <1600ms
9. [单选题]男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用
A. 氯喹
B. 甲氟喹
C. 伯氨喹
D. 青蒿素
E. 奎宁
10. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
11. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g/L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g/L
C. 急性失血血容量减少大于30%
D. 慢性失血血容量减少大于20%
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时
12. [单选题]6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
A. 血源性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 心源性呼吸困难
E. 吸气性呼吸困难
13. [单选题]男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
14. [单选题]以下不是流行性感冒的特点的是
A. 起病急
B. 一般不发热
C. 全身症状较重
D. 常为明显的流行性发病
E. 鼻咽部症状较轻
15. [单选题]男性,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检:心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的:
A. 毛花苷丙(西地兰)静脉注射
B. 硝酸甘油静脉滴注
C. 吗啡静脉注射
D. 利尿剂
E. 硝普钠
16. [单选题]心尖区听诊最清晰的心音是
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音
17. [单选题]三发性甲状旁腺功能亢进症是
A. 下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B. 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 继发性甲状旁腺功能亢进症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
18. [单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的
A. 急慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 系统性红斑狼疮肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎
19. [单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是
A. ≥60%
B. ≥50%
C. ≥40%
D. ≥30%
E. ≥70%
20. [单选题]符合反流性食管炎表现的是
A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌量及反流增加
C. LES功能增强
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势