中级卫生职称考试宝典2023皮肤与性病学(中级)易混易错考试试题(B2)

1. [单选题]炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为

A. Munro微脓肿
B. Kogoj微脓肿
C. Pautrier微脓肿
D. 肉芽肿
E. 表皮水肿

2. [单选题]下列哪一项不属于寻常型银屑病的组织病理学表现( )

A. 角化过度
B. 角化不全
C. Kogoj微脓肿
D. Munro微脓肿
E. 棘层增厚

3. [单选题]在皮肤血管炎的各种病因中属特发性所占比例为( )

A. 30%
B. 15%～20%
C. 10%～20%
D. 5%
E. 45%～55%

4. [单选题]以下关于痤疮的临床表现描述错误的是( )

A. 皮损多为对称分布
B. 严重者可形成结节和囊肿
C. 可出现白头粉刺及黑头粉刺
D. 痤疮一定不会形成瘢痕
E. 痤疮病情缓解后，可遗留色素沉着、瘢痕等

5. [单选题]下列说法错误的是( )

A. UVC可全部被大气臭氧层吸收
B. UVB只能达到皮肤表皮基底层
C. UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱
D. UV光波长越长，穿透力越强，能量越大
E. UVA可造成皮肤老化

6. [单选题]下列组织病理学改变中不属于表皮病变的是( )

A. 基层细胞液化变性
B. 棘层松解
C. 乳头瘤样增生
D. 细胞间水肿
E. 嗜碱性变性

7. [单选题]如为明确某种遗传性皮肤病的人群分布规律及评估遗传因素的作用，常需应用( )

A. 遗传流行病学研究
B. 分离分析
C. 连锁分析
D. 突变筛查
E. 全基因组外显子测序

8. [单选题]下列抗真菌药物适应证不正确的是

A. 灰黄霉素口服治疗甲癣
B. 制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C. 两性霉素B治疗隐球菌病
D. 联苯苄唑外用治疗足癣
E. 伊曲康唑口服治疗曲霉病

9. [单选题]单纯疱疹的诊断要点是( )

A. 沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，一般不会复发
B. 好发于皮肤黏膜交界处簇集性水疱，易复发
C. 红斑基础上发生的簇集性小脓疱
D. 沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱
E. 周围绕以红晕的小水疱

10. [单选题]浸渍擦烂型皮炎多见于( )

A. 从事洗脚服务者
B. 长期接触石油、焦油类工人
C. 造纸厂工人
D. 接触砷、汞的工人
E. 水田劳动者

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：寻常型银屑病表现为角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突整齐向下延伸，真皮乳头上方棘层变薄，毛细血管扩张、延伸并迂曲，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。故正确答案为C

3.正确答案 ：E

解析：皮肤血管炎的病因可归纳为：①特发性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起；③炎症性疾病：占15%～20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病等；④药物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起，近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子（如肿瘤坏死因子）拮抗剂等也可诱发本病；⑤肿瘤：占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。故正确答案为E

4.正确答案 ：D

解析：痤疮常对称分布，故A正确，初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），故C正确；皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿，故B正确，挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。痤疮病程慢性，时轻时重，部分患者至中年期病情逐渐缓解，但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕，故C正确。故正确答案为D

5.正确答案 ：D

解析：UV又细分为短波紫外线(UVC)、中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)。其中UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱，UVC全部被大气臭氧层吸收，不能到达地球表面。UV光波长越长，穿透力越强而能量越小，故D错误；UVB只能达到表皮基底层，强烈照射能引起表皮坏死和色素沉着；UVA可穿过表皮作用与真皮浅层，造成皮肤老化。故正确答案为D

6.正确答案 ：E

解析：表皮病变包括：角化过度，角化不全，角化不良，颗粒层增厚，棘层增厚，疣状增生，乳头瘤样增生，假上皮瘤样增生，细胞内水肿，细胞间水肿，棘层松解，基底细胞液化变性，Kogoj脓肿和Munro脓肿，Pautrier脓肿。故正确答案为E

7.正确答案 ：A

解析：已经确定的遗传性皮肤病超过300种。目前的研究策略包括遗传流行病学研究（明确某种遗传性皮肤病的人群分布规律及评估遗传因素的作用）、分离分析（明确遗传模式）、连锁分析（对某种疾病的致病基因进行染色体定位及克隆）、突变筛查（明确某种单基因皮肤病的分子发病机制）、全基因组关联研究（从全基因组水平筛查疾病相关的遗传变异）及全基因组外显子测序（从全基因组外显子水平鉴定疾病发病直接相关的功能性变异）。故正确答案为A

8.正确答案 ：A

解析：灰黄霉素口服一般用来治疗头癣，由于它具有肝毒性，一般不用来治疗甲癣。

9.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）引起，临床以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发，好发于皮肤黏膜交界处。故正确答案为B

10.正确答案 ：E

解析：手足皮肤长时间浸水及稻田水温高是浸渍擦烂型皮炎的重要因素。手足皮肤在拔秧、插秧或耕耘等水田作业过程中受到机械性摩擦对发病起决定作用。故正确答案为E

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