小儿外科学主治医师模拟考试冲刺试题(A9)

1. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

2. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱

3. [单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 疝囊有无压痛
B. 疝内容物能不能回纳
C. 疝内容物有无血运障碍
D. 是否有休克
E. 是否有机械性肠梗阻的表现

4. [单选题]甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

A. 喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低
B. 喉上神经内支损伤引起误咽
C. 喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收
D. 一侧喉返神经损伤，引起声嘶
E. 一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现

5. [单选题]肾癌的X线表现为

A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

6. [单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮下痣和交界痣
B. 皮内痣、皮外痣和交界痣
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 以上都不是

7. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

8. [单选题]临床上评价营养不良的依据，正确的是

A. 较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

9. [单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是

A. 立即停止输血
B. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C. 静脉输注碳酸氢钠
D. 静脉注射盐皮质激素
E. 血浆置换疗法

10. [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

A. 大肠杆菌
B. 粪链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

3.正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

4.正确答案 ：C

解析：喉返神经前支支配声带的内收肌，损伤后使声带外展。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

7.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

10.正确答案 ：A

解析：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。

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