广东药学冲刺密卷答疑(C3)

1. [单选题]硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作，因它首先而且主要产生下列哪项作用

A. 降低心室容积
B. 降低室壁张力
C. 扩张静脉
D. 扩张小动脉
E. 降低耗氧量

2. [单选题]易受湿度影响而变质的药品在保管过程中，应控制药库内湿度，使其维持在

A. 45%～75%
B. 65%～75%
C. 45%～65%
D. 30%～45%
E. 30%～75%

3. [单选题]特殊管理药品是

A. 麻醉药品、精神药品、戒毒药品、放射性药品
B. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
C. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、注射药品
D. 麻醉药品、生化药品、医疗用毒性药品、放射性药品
E. 麻醉药品、生物药品、医疗用毒性药品、放射性药品

4. [单选题]四环素类的药动学特点不包括

A. 多价阳离子影响吸收
B. 饭后服药影响吸收
C. 胃液酸度影响吸收
D. 剂量越大吸收量越高
E. 体内分布以骨、牙、肝为高

5. [单选题]关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是

A. 肝坏死
B. 肝衰竭
C. 肝性脑病
D. 肝功能异常
E. 中毒性肝炎

6. [单选题]《医疗机构制剂许可证》有效期为

A. 3年
B. 4年
C. 5年
D. 6年
E. 7年

7. [单选题]大环内酯类抗生素的作用机制是

A. 与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
B. 抑制氨酰基-tRNA形成
C. 影响细菌胞质膜的通透性
D. 与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
E. 与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成

8. [单选题]主要降低血浆LDL-C和TC的调血脂药是

A. 吉非贝齐
B. 辛伐他汀
C. 苯扎贝特
D. 烟酸
E. 氯贝丁酯

9. [单选题]血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是

A. 减少心肌耗氧
B. 降低心排出量
C. 降低心脏前后负荷
D. 扩张冠脉，增加心肌供氧
E. 降低血压，发射性兴奋交感神经

10. [单选题]解热镇痛药的解热作用，正确的是

A. 能使发热病人体温降到正常水平
B. 能使发热病人体温降到正常以下
C. 能使正常人体温降到正常以下
D. 必须配合物理降温措施
E. 配合物理降温，能将体温降至正常以下

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：肝脏是人体内进行解毒及药物转化的主要器官，最易遭受药物或毒物的损害，可直接通过干扰细胞功能或细胞膜的完整性、免疫介导性膜损伤等，造成肝细胞损害。其作用机制可由药物或药物代谢产物的毒性作用、药物过敏反应、特异质反应、干扰微粒体酶代谢活性等引起或几种机制同时发挥作用而导致发病。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等，复方制剂如甲氧苄啶一磺胺甲异唑、阿莫西林一克拉维酸、异烟肼一利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。故此题应选C。

6.正确答案 ：C

解析：《医疗机构制剂许可证》有效期为5年。

7.正确答案 ：D

解析：大环内酯类抗生素的作用机制均相同，作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成，故选D。

8.正确答案 ：B

解析：辛伐他汀属于他汀类调血脂药。他汀类又称羟甲基戊二酸甲酰辅酶A还原酶抑制剂，简称HMG-CoA还原酶抑制剂。此类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。此类药具有明显的调血脂作用，在治疗剂量下，对LDL-C的降低作用最强，TC次之，降TG作用很弱，调血脂作用呈剂量依赖性。故正确答案为B。

9.正确答案 ：C

解析：一些血管扩张药自20世纪70年代以来也用于治疗CHF，它们能缓解症状，改善血流动力学变化提高运动耐力，但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒张静脉（容量血管）就可减少静脉回心血量、降低前负荷，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解肺充血症状。药物舒张小动脉（阻力血管）就可降低外周阻力，降低后负荷，进而改善心功能，增加心输出量，增加动脉供血，从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的血压下降与冠状动脉供血不足的不利影响。故选C。

10.正确答案 ：A

解析：本题重在考核解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故正确说法是A。

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