卫生职称(正高)考试宝典中西医结合内科正高卫生职称模拟考试系统(Z5)

1. [多选题]下列说法错误的

A. 阴虚体质最易患消渴
B. 《内经》认为内热为消渴主要病机
C. 多饮多食多大小便为消渴特征
D. 尿有甜味一定是消渴
E. 内热为消渴的病因

2. [多选题]胁痛应与哪些疾病相鉴别

A. 胸痛
B. 胃脘痛
C. 黄疸
D. 臌胀
E. 肝癌

3. [单选题]枢折挈见于《素问·痿论》中痿证的

A. 肉痿
B. 骨痿
C. 脉痿
D. 筋痿
E. 痿躄

4. [多选题]太阴病的基本表现包括（ ）

A. 自利不渴
B. 时腹自痛
C. 腹满而吐
D. 不欲饮食
E. 胸下结硬

5. [单选题]症见恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉缓，宜选用

A. 化湿清热
B. 芳香宣化
C. 分消走泄
D. 清气化湿
E. 升清降浊

6. [多选题]据《灵枢·本神》，以下哪些脏受伤可引起“五脏不安”

A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 肾

7. [单选题]《百病始生》所言，形成积证的病因除下列哪一项外均是

A. 外感寒邪
B. 起居失调
C. 饮食不节
D. 忧思太过
E. 房室不节

8. [多选题]关于慢性胃窦炎，正确的说法

A. 绝大多数由Hp感染所致
B. 常有遗传素质参与发病
C. 可见舌炎，舌萎缩
D. 胃液分析示胃酸分泌正常或增多
E. 可并发恶性贫血

9. [多选题]急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有

A. 少量的脂肪坏死
B. 并发胰腺脓肿
C. 假性囊肿
D. 组织出血坏死
E. 坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕

10. [多选题]暑湿弥漫三焦临床可见（ ）

A. 胸闷咳痰带血
B. 脘痞，不甚渴饮
C. 小便短赤，下利稀水
D. 身发斑疹
E. 身热，面赤，耳聋

1.正确答案 ：CDE

解析：消渴是由于先天禀赋不足、饮食不节、情志夫调、劳倦内伤等导致阴虚内热，表现以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要症状的病证。《内经》认为五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因，而内热是其主要病机。故本题正确答案为CDE。

2.正确答案 ：AB

解析：1．胸痛。胸痛与胁痛均可表现为胸部的疼痛，故二者需鉴别。不过胁痛部位在胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，实验室检查多可查见肝胆疾病；而胸痛部位则在整个胸部，常伴有胸闷不舒，心悸短气，咳嗽喘息，痰多等心肺病证候，心电图、胸部X线透视等检查多有心脏疾病。2．胃痛。肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛，胆病的疼痛有时发生在心窝部附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在上腹中部胃脘处，兼有恶心嗳气，吞酸；嘈杂等胃失和降的症状，如有胃痛连胁也是以胃痛为主，纤维胃镜等检查多有胃的病变；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：AD

解析：幽门螺杆菌感染首先发生胃窦胃炎，然后逐渐向胃近端扩展为全胃炎，全胃炎发展与否及发展快慢存在明显的个体差异和地区差异，此种胃炎胃液分析胃酸分泌无减少。据此选AD。

9.正确答案 ：BCDE

解析：大体上表现为红褐色或灰褐色，并有新鲜出血区，分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶，散落在胰腺及胰腺周围组织如大网膜，称为钙皂斑。病程较长者可并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成。显微镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死，细胞结构消失。坏死灶周围有炎性细胞浸润包绕。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死。据此选BCDE。

10.正确答案 ：ABCE

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