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[单选题]男性,25岁,左肱骨干中1/3横断性骨折,对位4/5成角在10度内,首选哪种方法治疗
A. 手法复位
B. 管型上臂石膏外固定
C. 开放复位内固定
D. 骨牵引
E. 小夹板外固定
[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经
正确答案 :C
[单选题]1岁男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
A. 水平皮牵引
B. 水平骨牵引
C. 垂直悬吊牵引
D. 切开复位内固定
E. 石膏或夹板外固定
正确答案 :C
解析:对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5~8岁患儿。水平位骨牵引适用于8~12岁患儿。本题答案选择C。
[单选题]Charnley型人工髋关节小头型设计是为了
A. 节省材料
B. 减小头臼之间的摩擦力
C. 增加关节稳定性
D. 延长头的使用寿命
E. 增加人工髋关节的活动度
正确答案 :B
解析:Charnley型人工髋关节小头型设计是为了减小头臼之间的摩擦力。
[单选题]何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )
A. 手部皮肤浅度烧伤
B. 手部皮肤单纯缺损伤
C. 手部骨折
D. 手部感染者
E. 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
正确答案 :E
解析:带蒂皮瓣移植术的适应症:1.皮肤缺损不能直接缝合,或在颜面及关节部位,勉强缝合影响功能与外形;2.疤痕挛缩影响功能与外形:3.创面有肌腱、神经,大血管或骨面外露时。故本题答案选择E。
[单选题]8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项
A. 测体温
B. 拍X线片
C. 超声探查
D. 局部检查
E. 分层穿刺
正确答案 :E
解析:患者外伤后出现全身症状高热,局部症状明显肿胀,剧痛,不敢活动,考虑急性骨髓炎,分层穿刺最有意义。
[单选题]男,65岁,有慢性支气管炎20余年,全麻下食管癌术后2天,出现发热,体温39.1℃,咳嗽、咳痰,呼吸困难,烦躁不安,肺内听诊有湿啰音,下列处理不正确的是
A. 鼓励患者深呼吸,协助患者咳痰
B. 吸氧
C. 抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入排痰
E. 注射镇静药物
正确答案 :E
解析:老年慢性支气管炎患者全麻手术后,肺内感染是常见的并发症,应该给予祛痰、抗炎及必要的对症治疗。本患者由于缺氧而烦躁不安,此时可能存在呼吸衰竭,应增加氧供,改善大脑缺氧状态,而不应该应用镇静药物,因为镇静药物可使呼吸中枢对缺氧变得不敏感,加重呼吸衰竭。故正确答案是E。
[单选题]患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2 000 m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是
A. 少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗
B. 少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗
C. 关节置换
D. 关节清理
E. 关节内注射透明质酸钠
正确答案 :A
解析:患者X线左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高,不适合在关节内使用糖皮质激素,本题首选的治疗原则是少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗。
[单选题]骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 手术治疗+放射治疗
E. 放射治疗+手术治疗
正确答案 :A
解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗,一般以放疗为主,1~2期采取放疗,一般采取总量45~50Gy,4~5周内照射,本题答案选择A。
[多选题]关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是
A. 侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B. 正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C. 侧位X线片示椎体完全错开
D. 正位X线片示椎体完全错开
E. 若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤
正确答案 :AB
解析:椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位,均适用于Ⅳ度分类:不超过椎体前后或左右径1/4者为I度,1/4~2/4为Ⅱ度,2/4~3/4为Ⅲ度,大于3/4为Ⅳ度,完全错开者为完全脱位。本题答案选择AB。