卫生中级职称考试宝典呼吸内科学中级资格考试历年真题试卷(AJ5)

1. [单选题]下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 阿替洛尔
D. 心律平
E. 维拉帕米

2. [单选题]Virchow淋巴结是指

A. 非特异性淋巴结炎
B. 淋巴结结核
C. 肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D. 胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E. 食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

3. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高

4. [单选题]肺气肿叩诊音为

A. 空瓮音
B. 实音
C. 浊鼓音
D. 过清音
E. 鼓音

5. [单选题]患者男。胸闷，查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是

A. 胸腔积液
B. 左、右心室增大
C. 左、右心房增大
D. 心包积液
E. 左房增大

6. [单选题]下列哪种药物能够兴奋迷走神经

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 美多心安
D. 洋地黄
E. 维拉帕米

7. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

8. [单选题]常导致被动性肺动脉高压的疾病是

A. 肺血栓栓塞症
B. 左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 多因性肺动脉高压
E. 肺间质疾病

9. [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D. 代谢性碱中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E. 代谢性碱中毒、高血钙、高血磷、高血钾

10. [单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

A. 频发室性期前收缩
B. 心室颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 阵发性室性心动过速

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。

3.正确答案 ：B

解析：AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞胞浆内，如肝细胞严重坏死，则AST/ALT>1。

4.正确答案 ：D

解析：叩诊过清音临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿。

5.正确答案 ：D

解析：心包积液查体心浊音界为烧瓶样。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调，水肿时有稀释性低钠，钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时，代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留，肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加，导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

10.正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

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