下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类

[单选题]下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类

A. 普罗帕酮（心律平）
B. 吡二丙胺（丙吡胺）
C. 利多卡因
D. 美西律（慢心律）
E. 胺碘酮

正确答案 ：B

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[多选题]ARB宜用于

A. 高血压病合并心力衰竭
B. 高血压病并发心肌梗死
C. 高血压病合并糖尿病肾病
D. 高血压病合并单侧肾动脉狭窄
E. 双侧肾血管性高血压

正确答案 ：ABCD

[多选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪几种病理变化会出现( )

A. 心肌纤维变性、坏死
B. 心肌纤维化
C. 心肌糖原沉积
D. 心肌代偿性肥大
E. 中性粒细胞浸润

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( )

A. 夜间发生心绞痛
B. 卧位心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 恶化劳力性心绞痛
E. 新近发生心绞痛

正确答案 ：C

解析：冠状动脉急性闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

[单选题]左心功能不全的主要症状为

A. 咳血
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰

正确答案 ：C

[单选题]引起醛固酮增加的物质是

A. 血管紧张素Ⅰ
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 血管紧张素Ⅲ
D. 肾素
E. ACE

正确答案 ：B

解析：血管紧张素Ⅱ是由血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转化酶的作用下，水解产生的多肽物质。人体的血管平滑肌、肾上腺皮质球状带细胞以及脑的一些部位、心脏和肾脏器官的细胞上存在有血管紧张素受体。血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体结合，引起相应的生理效应，包括①使全身微动脉、静脉收缩，血压升高，回心血量增多；②增加交感缩血管纤维递质释放量；③使交感缩血管中枢紧张；④刺激肾上腺合成和释放醛固酮。

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之

正确答案 ：B

[单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒（呼碱）
E. 呼酸+代碱

正确答案 ：A

[单选题]评估主动脉瓣狭窄程度最常用的测定指标是

A. 瓣口面积
B. 左心室大小
C. 主动脉瓣口的最大血流速度
D. 最大跨瓣压力阶差
E. 左室壁厚度

正确答案 ：C

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