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[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于
A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 压缩性骨折
D. 嵌插骨折
E. 粉碎性骨折
[单选题]具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是
A. 注意力缺陷多动症
B. 脑性瘫痪
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 癫痫
正确答案 :B
解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。 2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是:注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势,可以分为3型:注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。 3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点:①急性感染症状,如高热;②颅内高压,如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性;③感染性休克,除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降。
[单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
A. 深静脉不通畅
B. 小隐静脉瓣功能正常
C. 大隐静脉瓣功能异常
D. 交通静脉瓣功能正常
E. 小隐静脉瓣功能异常
正确答案 :C
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。 1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。 2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
[单选题]继发性腹膜炎的感染多为
A. 大肠杆菌感染
B. 肺炎链球菌感染
C. 溶血性链球菌感染
D. 多种细菌混合感染
E. 金黄色葡萄球菌感染
正确答案 :D
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
A. Pratt试验阳性
B. Buerger试验阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Penthes试验阳性
E. 腰交感神经阻滞试验阳性
正确答案 :B
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
[单选题]老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是
A. 包皮过长
B. 结石、损伤
C. 盆腔内疾病
D. 先天性畸形
E. 前列腺增生症
正确答案 :E
解析:前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的病因。