2020皮肤性病科专项练习考试试题(D5)

1. [单选题]急性白血病出血的主要原因是

A. DIC
B. 小血管被白血病细胞浸润破坏
C. AT-Ⅲ减少
D. 纤维蛋白溶解
E. 血小板减少

2. [单选题]男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT 400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs(+)，抗HCV(-)，抗HAV-IgM(+)，此病人的正确诊断是

A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
C. 急性黄疸型乙型肝炎
D. 急性黄疸型丙型肝炎
E. 急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

3. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 知情同意、尽职尽责
B. 需要出发、目的纯正
C. 服从病人、认真负责
D. 综合分析、切忌片面
E. 密切联系、加强协作

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标记物(+)，因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+)，乙型肝炎抗HBs(+)，丙肝抗体(-)。因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs(+)，此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获持久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM，在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+)，持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急挂黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

3.正确答案 ：C

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