住院医师规培考试宝典2019河南住院医师规培(眼科)笔试题库(AG9)

1. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 圆锥角膜
D. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
E. 肺炎链球菌性角膜溃疡

2. [单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为( )

A. PVRC3级
B. PVRD2级
C. PVRC1级
D. PVRD3级
E. PVRD1级

3. [多选题]视网膜中央静脉阻塞可能出现的FFA表现包括( )

A. 晚期多湖状高荧光
B. 臂视网膜循环时间显著延长
C. 晚期黄斑花瓣状高荧光
D. 毛细血管无灌注区
E. 出血遮蔽荧光

4. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 不能结婚
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

5. [单选题]检影距离为67cm，影动为逆动，逐渐增加度数至-2．00D时影像中和，再增加负镜时影动变为顺动，则被检眼的实际度数为

A. -4．00D
B. -5．00D
C. -3．50D
D. -0．50D
E. -2．00D

1.正确答案 ：A

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

5.正确答案 ：C

解析：基本概念应用题。检影距离为67cm，对应的是-1．50D，加至-2．00D时影像才中和，则被检眼的实际度数为-1．50D+(-2．00)D=-3．50D。

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