2020贵州住院医师规培(泌尿外科)考试模拟练习题(D0)

1. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输全血600ml补充丢失的失血量
B. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

2. [单选题]静脉回流影响因素不包括

A. 血容量
B. 胸腔内负压
C. 肌张力
D. 应用抗凝药
E. 静脉收缩

3. [单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于医务人员的健康
B. 有利于病人的情绪
C. 以上都是
D. 有利于实施预防措施
E. 有利于诊断和治疗

4. [单选题]为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的"无瘤技术"中，不正确的做法是

A. 切口保护规范，探查动作轻柔
B. 切除肿瘤后，更换器械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面
C. 隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉
D. 将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
E. 应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区

5. [单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是

A. 吸氧
B. 静注利多卡因
C. 气管内滴注肾上腺素
D. 电除颤
E. 镇静

6. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱

7. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患团结关系
B. 医患平等关系
C. 医患友爱关系
D. 医患监督关系
E. 医患互助关系

8. [单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 200～300s
B. 130～200s
C. 450～600s
D. 300～400s
E. 80～130s

9. [单选题]男性，50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是

A. 中央型肺癌
B. 畸胎瘤
C. 淋巴源性肿瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 胸腺瘤

10. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 酸中毒
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低体温
E. 凝血异常

1.正确答案 ：B

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

2.正确答案 ：D

解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

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