卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤内科学中级职称模拟考试冲刺试题(B8)

1. [单选题]男性，50岁，咳血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理

A. 肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
B. 左全肺切除术
C. 舌叶切除术加术后放疗
D. 肺左上叶切除
E. 舌叶切除术加术中冰冻病理检查

2. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别:

A. 6个
B. 5个
C. 7个
D. 3个
E. 4个

3. [单选题]霍奇金淋巴瘤预后极好型有(　　)。

A. 年龄＜40岁
B. 病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
C. 女性
D. 临床ⅠA期
E. 以上均正确

4. [单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的(　　)。

A. 85%～90%
B. 30%～45%
C. 小于10%
D. 70%～80%
E. 50%～65%

5. [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(　　)。

A. 放疗
B. 手术
C. 分子靶向治疗
D. 化疗
E. 姑息治疗

6. [单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(　　)。

A. MAPK
B. caspase-9
C. TNFR
D. VEGFR
E. EGFR

7. [单选题]早期食管癌的大体分型包括

A. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型
B. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型
C. 隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型
D. 糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型
E. 糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型

8. [单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是(　　)。

A. 多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系
B. 大都有完整的包膜，易于完整摘除
C. 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
D. 来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经
E. 一经诊断，原则上应早期手术切除

9. [单选题]利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是(　　)。

A. 40%
B. 60%
C. 80%
D. 90%
E. 90%以上

10. [单选题]女性胃癌最常见的转移部位是

A. 胰腺
B. 卵巢
C. 肺
D. 输卵管
E. 子宫

1.正确答案 ：E

解析：舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌，两者的比例占95%以上。

5.正确答案 ：D

解析：恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP)，仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80%的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

6.正确答案 ：C

解析：1.细胞凋亡主要的信号通路有：死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族，通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。 2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子，包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等，与caspase-9结合，导致其自身剪切和活化，并进一步活化下游的caspase，从而引发凋亡。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%～10.6%， 其中以消化道转移最常见，由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%～80%

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