住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(麻醉科)历年真题题库(B8)

1. [单选题]脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

A. 脑室出血
B. 海马钩回疝
C. 小脑幕裂孔上疝
D. 压迫脑皮质
E. 枕骨大孔疝

2. [多选题]我国的流行病学调查显示

A. 从患病率来说，南方高于北方
B. 从患病率来说，北方高于南方
C. 男性高血压多于女性
D. 东北是高发区
E. 华北是高发区

3. [单选题]患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是

A. 浸润型肺结核
B. 原发型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 慢性纤维空洞型肺结核

4. [多选题]气管插管心血管反应包括 ( )

A. 肺血管阻力升高
B. 心率加快
C. 心律失常
D. 血压升高
E. 外周血管阻力升高

5. [多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
B. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
C. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
D. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
E. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：A

解析：浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急，持续高热，胸片见肺尖至肺底呈大小、密度、和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长，反复进展恶化，双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高，肺纹理呈垂柳样，气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚，胸腔积液。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BCDE

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

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