住院医师规培考试宝典2020外科在线题库升级(L5)

1. [单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 局部麻醉
B. 笑气麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
E. 氯胺酮静脉复合麻醉

2. [单选题]中央型肺癌是指

A. 发生于50岁以上男性的肺癌
B. 起源于肺段支气管以上的肺癌
C. 肺鳞癌
D. 已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E. 起源于支气管的肺癌

3. [单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 深静脉插管感染致败血症
B. 内毒素中毒
C. 微量元素缺乏
D. 渗透性利尿，水、电解质失衡
E. 病人胰岛素方面不足

4. [单选题]腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是

A. 手术目的
B. 手术原则
C. 手术种类
D. 手术时间
E. 手术方式

5. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 超声波检查
B. 腹腔诊断性穿刺
C. 休克出现的早晚
D. 暴力作用的部位
E. 腹膜刺激征的轻重

1.正确答案 ：E

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

2.正确答案 ：B

解析：肺癌大多数都起源于支气管黏膜上皮，也称支气管肺癌。起源于主支气管、叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以远的肺癌，位于肺周围部分者称周围型肺癌。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：腹腔镜手术只是外科医生利用腹腔镜和电视摄影机，将腹内情况显示在电视屏幕上，并使用细长的手术器械通过穿刺孔进行手术，与传统的开腹手术比较只是改变了手术方式。

5.正确答案 ：B

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