急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

A. CPK
B. CPK-MB
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白I
E. 肌钙蛋白T

正确答案 ：C

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[单选题]满月面容特点，错误的是

A. 面圆如满月
B. 汗毛增多伴有小胡须
C. 皮肤黝黑
D. 皮肤发红
E. 面部有痤疮

正确答案 ：C

[多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A. 除AvR导联外ST段抬高
B. QRS低电压或电交替
C. 窦性心动过速
D. 病理性Q波、QT间期延长
E. T波低平及倒置

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列心脏的解剖结构中不属于心脏传导系统的是

A. 前结间束
B. 左束支
C. 窦房结
D. 房室结
E. 冠状静脉窦

正确答案 ：E

解析：其主要功能是汇集心肌的静脉血，使血液流入右心房，是心脏静脉系统的重要组成部分。

[多选题]慢性心力衰竭治疗的目的是

A. 提高运动耐量改变生活质量
B. 缓解症状
C. 降低死亡率
D. 阻止或延缓心室重塑
E. 短期血流动力学稳定

正确答案 ：ABCD

[单选题]心律失常的治疗，下列哪种组合正确

A. 心房纤颤--普鲁卡因胺
B. 房室传导阻滞--阿托品
C. 室性心动过速--颈动脉窦按压
D. 室上性心动过速--去甲基肾上腺
E. 心室纤颤--利多卡因

正确答案 ：B

[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

A. 谷草转氨酶(AST)
B. 肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
C. 乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)
D. 乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
E. 乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)

正确答案 ：B

[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是

A. 快速室率心房颤动
B. 三度房室传导阻滞
C. 房性心动过速
D. 室性心动过速
E. 室性期前收缩

正确答案 ：B

[单选题]关于肥厚型心肌病，下列哪项是错误的

A. 常可发生猝死
B. 胸骨左缘可闻收缩期杂音，做Valsalva试验时杂音增强
C. β-受体阻滞剂为首选药
D. 左心室腔明显增大，左心室壁心肌明显肥厚
E. 超声心动图可见SAM征

正确答案 ：D

解析：本病以心肌非对称性肥厚，心室腔变小为特征，所以A项为正确答案。胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音在做Valsalva试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。超声心动图可见SAM征及临床常发生猝死亦为本病特点。本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则，所以常用β-受体阻滞剂。

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断

A. 肝硬化
B. 扩张型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 结核性心包炎
E. 慢性肾炎

正确答案 ：B

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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