下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

正确答案 ：E

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

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[单选题]肾性骨病可有的表现是：

A. 以上都是
B. 肾性骨软化症
C. 纤维性骨炎
D. 骨质疏松症
E. 肾性骨硬化症

正确答案 ：A

[单选题]支气管扩张发病的机制是

A. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
B. 支气管一肺组织感染及阻塞
C. 肺结核
D. 支气管内结石
E. 肿瘤压迫

正确答案 ：B

[单选题]有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是

A. 影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
B. 压迫鞍隔引起严重头痛
C. 压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
D. 压迫视交叉出现视力减退，视野缺损
E. 压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视

正确答案 ：A

[单选题]蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为

A. 12．0mm，10．0mm
B. 10．5mm，9．5mm
C. 11．7mm，9．5mm
D. 10．0mm，20．0mm
E. 5．0mm，10．0mm

正确答案 ：C

[单选题]下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是

A. 普萘洛尔
B. 硫氮革酮
C. 普罗帕酮
D. 奎尼丁
E. 胺碘酮

正确答案 ：D

[单选题]原尿中水的重吸收主要发生在

A. 髓襻升支厚壁段
B. 近曲小管
C. 远曲小管和集合管
D. 髓襻降支
E. 髓襻升支薄壁段

正确答案 ：B

[单选题]有关系统性硬化病以下错误的是

A. 血沉正常或轻度升高
B. So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见
C. 抗dsDNA抗体阳性少见
D. 进展快，预后差
E. 与胆汁性肝硬化相关密切

正确答案 ：B

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

A. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B. 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
C. 原位溶血不出现溶血性黄疸
D. 溶血性黄疸与肝代谢无关
E. 溶血性黄疸时尿胆原减少

正确答案 ：B

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误)，黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)，胆红素由尿胆原形式排出(D错误)，原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸(E错误)。

[单选题]贫血是指外周血单位体积中

A. 红细胞计数低于正常
B. 循环血容量不足
C. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D. 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E. 红细胞比容低于正常

正确答案 ：D

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