急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的

[单选题]急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的

A. 外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多
B. 白三烯合成增多
C. 严重疾病所致的应激状态
D. 黏液分泌减少
E. 胃黏膜缺血和胃酸分泌增加

正确答案 ：E

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[单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是

A. 发热
B. 低血压或休克
C. 腹痛
D. 血钙降低
E. 恶心、呕吐及腹胀

正确答案 ：C

[单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有 ( )

A. 皮肌炎
B. 反复发作性血栓性静脉炎
C. 黑棘皮病
D. 微血管病性溶血性贫血
E. 远处淋巴结转移

正确答案 ：B

解析：在部分癌症患者中，由于凝血和纤溶机制出现异常，静脉血栓可为首发症状，直到其发生后数月甚或数年才发现肿瘤。静脉血栓是癌症的重要并发症，大约可在 4%～20% 的患者中发生；动脉血栓较少见，常见于骨髓增生性疾病。实体瘤中以胰腺、胃、脑、卵巢、肾和肺癌以及转移瘤患者静脉血栓发生率最高，近来发现淋巴瘤患者静脉血栓发生率亦高。肿瘤与血栓的关系最早是由特鲁索（ Trousseau ）于1865年观察到的，因此被称为 Trousseau 综合征。

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 普济消毒饮
D. 白头翁汤
E. 大黄牡丹汤

正确答案 ：B

[多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有

A. 乙醇直接使肝细胞变性坏死
B. 乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害
C. 乙醇代谢产生活性氧，损害肝组织
D. 乙醛-蛋白加合物的直接损害
E. 乙醇代谢导致NAD-NADH失衡

正确答案 ：BCDE

解析：乙醇进人体内后通过胃肠道吸收，90%在肝脏进行分解代谢，乙醇损害肝脏的机制主要包括：1.NADH/NAD+比值增高：乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD+比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。2.乙醛和自由基的损害作用：乙醛是乙醇的中间代谢产物，具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统，影响肝细胞的功能。3.刺激贮脂细胞产生胶原：此为酒精性肝硬化的重要机制。4.乙醇可直接损害肝细胞内微管、线粒体的功能和膜的流动性，影响蛋白质输出和脂肪代谢等，为肝细胞脂肪变性和坏死的重要基础。

[单选题]胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失

A. 空腹时
B. 肝左叶肿大
C. 中、重度脾肿大
D. 左侧胸腔积液
E. 急性胃扩张

正确答案 ：A

[单选题]自身免疫病的主要特点有

A. 循环免疫复合物显著升高
B. 明确免疫复合物中的抗原性质
C. B淋巴细胞活化致病
D. 免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E. 病变部位有免疫复合物沉积

正确答案 ：D

[单选题]女性，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的诊断是

A. 化脓性胆管炎
B. 急性轻型胰腺炎
C. 心肌梗死
D. 急性重症胰腺炎
E. 消化性溃疡前壁穿孔

正确答案 ：D

[单选题]以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半( )

A. 左右三角韧带连线
B. 正中裂
C. 镰状韧带
D. 冠状韧带
E. 右叶间裂

正确答案 ：B

[多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳互根互用
C. 阴阳消长平衡
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳相互转化

正确答案 ：BCDE

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