患者女，75岁，患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术，分期为T2N0

[单选题]患者女，75岁，患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术，分期为T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节，经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是

A. 内分泌治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 扩大切除右侧胸壁复发部位的范围
E. 不再继续治疗，临床密切观察

正确答案 ：B

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[单选题]目前我国推荐的胃癌根治术为( )

A. D3根治术
B. D0根治术
C. D1根治术
D. D2根治术
E. D4根治术

正确答案 ：D

解析：胃癌根治性手术包括早期胃癌的EMR、ESD、D0切除术和D1切除术等，部分进展期胃癌的（D2）及扩大手术（D2+），目前我国推荐的胃癌根治术为D2根治术。

[单选题]关于癌性疼痛，不正确的描述是

A. 通过三阶梯治疗方法，约有80％患者的疼痛症状可以得到控制
B. 为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
C. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
D. 据世界卫生组织统计，约30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛
E. 慢性疼痛，是一种疾病

正确答案 ：B

解析：疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

[单选题]下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是( )

A. 适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA)阳性者
B. 适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
C. 适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
D. 适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
E. 尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势

正确答案 ：A

解析：放射免疫显像利用放射性核素标记的抗体与人体肿瘤细胞杭原的特异性免疫反应，进行肿瘤定位和鉴别诊断的技术。所以不适合人抗鼠抗体(HAMA)阳性者。

[单选题]以下关于CIK细胞的临床应用不正确的是（ ）

A. 肺癌术后
B. 白血病自体干细胞移植后微小残留病变
C. 多发性骨髓瘤自体干细胞移植后微小残留病变
D. 乳腺癌术后
E. T细胞淋巴瘤自体干细胞移植后微小残留病变

正确答案 ：E

解析：该细胞群是在多种细胞因子如il-2?ifn-γ及某些单克隆抗体(anti-cd3mcab)的刺激下，由从外周血?骨髓或脐血中分离出来的单个核细胞在体外培养扩增而成，具有广泛的非mhc限制的极强的溶瘤活性。T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金病,致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫表面标记。所以CIK细胞不能应用于T细胞淋巴瘤。

[单选题]下列不属于姑息性手术的是( )

A. 结肠癌短路术
B. TME
C. 横结肠造瘘术
D. 结肠癌局部切除术
E. 乙状结肠造瘘术

正确答案 ：B

解析：直肠系膜切除术（TME）是指包绕直肠周围脏层腹膜和壁层腹膜之间所有的脂肪结缔组织、血管、神经、淋巴组织都予以切除，属于根治性手术。

[多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 升发
B. 条达
C. 升腾
D. 舒畅
E. 生长

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是

A. 先诱导化疗，再放疗
B. 先诱导化疗，再手术
C. 应首选手术，彻底切除肿瘤
D. 考虑到美容的需要，可首选放疗
E. 手术加术后化疗

正确答案 ：C

解析：睑板腺癌对放疗不敏感，故应该首选手术治疗，因此正确的答案选择应当为A。

[多选题]社会心理肿瘤学(psychosocio-oncology)是一门近年来得到广泛关注和快速发展的亚学科，其主要内容包括（ ）

A. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的发生、发展中发挥不可忽视的作用
B. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用极其有限
C. 临床上采用心理行为疗法可改善患者消极情绪等心理状态、提高机体免疫功能
D. 心理治疗可显著提高生活质量，还可延长生存期
E. 另一方面，患者癌症诊断及治疗也可引起诸多心理行为问题

正确答案 ：ACDE

解析：大量研究表明，社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用十分显著。

[单选题]有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是

A. 肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
B. 重建后的肢体功能应不低于假肢
C. 必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界
D. 将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
E. 已替代截肢手术

正确答案 ：E

解析：恶性骨肿瘤的手术方式可以分为保肢手术和截肢手术两种，具有各自的适应证。病理分级为G1或G2、单发病变、MRI显示无局部软组织侵犯的患者可以考虑保肢治疗，而且目前在联合化疗及放疗的前提下，保肢手术已经得到广泛应用。但是对于肿瘤有局部软组织侵犯、血管受侵等情况下，保肢治疗要谨慎。截肢术适用于就诊较晚，破坏广泛和对其他治疗无效的恶性骨或软组织肿瘤。

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