下列关于类风湿因子说法正确的是

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

正确答案 ：D

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

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[单选题]急性房颤是指

A. 初次发作的房颤且在6小时内的
B. 突然发作，每次持续时间在6／小时内的
C. 以上都不对
D. 突然发作，每次持续时间24～48／小时
E. 初次发作的房颤且在24～48／小时内的

正确答案 ：E

[单选题]治疗中枢神经系统白血病首选药物是

A. 环磷酰胺
B. 6-巯基嘌呤
C. 三尖杉碱
D. 甲氨蝶呤
E. 长春新碱

正确答案 ：D

[单选题]呼吸衰竭的病因没有下面哪项：

A. 气管异物
B. 胸廓畸形
C. 腹水、腹内压升高
D. 氰化物中毒
E. 广泛肺炎

正确答案 ：C

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 24小时
B. 12小时
C. 2小时
D. 1小时
E. 立即

正确答案 ：E

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 胡弗兰德
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 希波克拉底
E. 恩格尔

正确答案 ：E

[单选题]下述"卵巢囊性病变"影像，不正确的是( )

A. 单纯囊肿多小于5cm
B. CT能准确区分浆液性、黏液性囊腺瘤
C. 滤泡囊肿多小于3cm
D. 多囊卵巢病，双侧卵巢常同时受累
E. 单纯囊肿多为单房性

正确答案 ：B

[单选题]女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是( )

A. 结核性腹膜炎并肠梗阻
B. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
C. 结核性腹膜炎并胃炎
D. 结核性腹膜炎粘连型
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡

正确答案 ：A

[多选题]儿童伤寒的临床特点是( )

A. 肝脾肿大不显著
B. 胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C. 肠道并发症多见
D. 起病较急，热型多不规则，少有稽留热
E. 年龄越小，症状越不典型

正确答案 ：BDE

[单选题]对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭

A. 血浆心钠肽水平
B. 心电图
C. 胸部X线检查
D. 冠状动脉造影
E. 血浆肌钙蛋白水平

正确答案 ：A

解析：血浆心钠肽主要存在于心房和心室肌内，心力衰竭时，心房、室壁张力增加，心钠肽分泌增加，二者增高的程度与心衰的严重程度成正相关。因此，血浆心钠肽水平可作为评定心衰进程和判断预后的指标

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