临床医学检验医学中级往年考试试卷(E2)

1. [单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（ ）

A. 质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B. 开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C. 检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D. 过期的质控物不能使用
E. 质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小

2. [单选题]起病于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减下的疾病是

A. 肢端肥大症
B. 阿狄森病
C. 巨人症
D. 侏儒症
E. 呆小病

3. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

4. [单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为

A. 溶原性转换
B. 抗原性转换
C. 抗原性漂移
D. H-O变异
E. W-V变异

5. [单选题]造成Ⅰ型超敏反应皮试假阳性的主要原因是

A. 变应原抗原性丧失
B. 患者皮肤反应较低
C. 患者有皮肤划痕症
D. 患者近期使用过大量激素类药
E. 注射5分钟后观察有无风团

6. [单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

A. 包膜糖蛋白(gp120)
B. 包膜糖蛋白(gp41)
C. 核衣壳蛋白(P7)
D. 衣壳蛋白(P24)
E. 内膜蛋白(P17)

7. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

8. [单选题]选择性培养基要选择融合的

A. 瘤细胞与瘤细胞
B. 脾细胞与脾细胞
C. 脾细胞与瘤细胞
D. 细胞多聚体
E. 单倍体细胞

9. [单选题]角化不良可见于下列哪种细胞

A. 柱状上皮
B. 鳞状上皮
C. 移行上皮细胞
D. 巨噬细胞
E. 间皮细胞

10. [单选题]糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（ ）

A. 6-磷酸果糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 3-磷酸甘油酸
D. 1，6-二磷酸果糖
E. 1，3-二磷酸甘油酸

11. [单选题]MIC是

A. 最大抑菌浓度
B. 最小抑菌浓度
C. 最大杀菌浓度
D. 最小杀菌浓度
E. 敏感

12. [单选题]肺炎支原体特点正确的是

A. 肺炎支原体主要以二分裂繁殖
B. 生长需要胆固醇和葡萄糖
C. 平皿上菌落呈草莓状
D. 能产生溶血素
E. 以上都正确

13. [单选题]与散射光强度成反比的是

A. 入射光波长
B. 入射光强度
C. 颗粒的分子量
D. 颗粒数目
E. 颗粒大小

14. [单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是

A. 血清铁测定
B. 骨髓细胞外铁
C. 红细胞内游离原卟啉测定
D. 小细胞低色素性贫血
E. 骨髓红细胞内铁

15. [单选题]下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象

A. 肉毒梭菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 破伤风梭菌
D. 产黑色素类杆菌
E. 脆弱类杆菌

16. [单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

A. 淀粉酶
B. 脂肪酶
C. 弹性蛋白酶
D. 胰岛素
E. 胰多肽

17. [单选题]判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中

A. 找到滴虫
B. 白细胞增多
C. 上皮细胞减少
D. 找到真菌
E. 红细胞增多

18. [单选题]棒状小体(Auer小体)出现可见于

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 缺铁性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性粒细胞白血病
E. 严重感染

19. [单选题]对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测

A. 哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B. 氨苄西林和一种氨基糖苷累类的协同效应
C. 青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D. 氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E. 万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应

20. [单选题]化学发光免疫测定的发光剂不包括

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 异鲁米诺
E. 三联吡啶钌

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足引起的疾病。功能减退始于胎儿期或新生儿期,称为呆小症。

3.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

4.正确答案 ：C

解析：流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。

5.正确答案 ：C

解析：假阳性的常见原因有：①试验抗原不纯，或污染，引起交叉反应；②溶液配制不当，过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性刺激；③皮肤反应性过强，例如被试者患有皮肤划痕症，或者有既往过敏的痕迹等；④操作不当，例如注入少量空气也可出现假阳性。

6.正确答案 ：D

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

7.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

8.正确答案 ：C

解析：鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能，但在体外不能长期生长；而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖，二者杂交融合，其特性互补，形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。

9.正确答案 ：B

解析：角化不良又称异常角化，系指鳞状上皮非角化层，即表面角化前细胞和中、底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。

10.正确答案 ：E

解析：糖酵解途径中含有高能磷酸键的物质有：磷酸二羟丙酮，3-磷酸-甘油醛；1，3-二磷酸甘油酸；磷酸烯醇式丙酮酸；丙酮酸。

11.正确答案 ：B

解析：稀释法药敏实验的结果以完全抑制细菌生长的最低药物浓度(MIC)。

12.正确答案 ：E

解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈“荷包蛋”状菌落，直径10～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。

13.正确答案 ：A

解析：散射光强度与颗粒的分子量、数目、大小及入射光强度成正比，与微粒至检测器的距离、入射光波长成反比，因此使用高强度光源，如激光、较短波长的入射光，可提高检测灵敏度。

14.正确答案 ：B

解析：需要测定红细胞碱性铁蛋白，＜6.5μg／L细胞才能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。

15.正确答案 ：B

解析：产气荚膜梭菌能分解多种糖类，产酸产气。在牛乳培养基中培养18～24小时，该菌分解乳糖产酸，使牛奶中酪蛋白凝固，同时产生大量气体，冲散凝固的酪蛋白，并将封固液面的凡士林层顶开，甚至冲掉试管口的棉塞，气势汹涌，称“汹涌发酵”现象。

16.正确答案 ：C

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

17.正确答案 ：D

解析：判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中找到真菌。

18.正确答案 ：D

解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

19.正确答案 ：B

解析：对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌(HLAR)的测定用高浓度庆大霉素或链霉素进行高水平耐药筛选，可预测氨苄西林、青霉素或万古霉素和一种氨基糖苷类的协同效应。

20.正确答案 ：C

解析：除选项C外，其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/3e0nl0.html