临床血液技术副高高级职称实战模拟考试试题(B2)

1. [单选题]红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是

A. ABO血型系统
B. Rh血型系统
C. MN血型系统
D. Kell血型系统
E. P血型系统

2. [单选题]女性，26岁，孕16周。血常规结果示：Hb96g／L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g／L)301。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是

A. 阴道内放置米康唑栓
B. 阴道内放置甲硝唑栓
C. 阴道内放置己烯雌酚栓
D. 外阴应用氢化可的松软膏
E. 外阴应用0.5%醋酸液清洗

4. [单选题]某再障患者做CFU－GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为

A. 造血干细胞缺陷型
B. 免疫抑制型（抑制细胞）
C. 免疫抑制型（抑制血清）
D. 造血环境缺陷型
E. 以上皆有可能

5. [单选题]有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是

A. 患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义
B. 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验
C. 血友病患者结果多延长
D. 血中抗凝物质增多可使结果延长
E. 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一

6. [单选题]关于草酸钠抗凝剂的叙述，正确的是

A. 可与血液按1:9的比例使用
B. 常用浓度为0.5mol／L
C. 可与血中钙离子生成可溶性螯合物
D. 对Ⅴ因子有保护作用
E. 可用于血细胞计数

7. [多选题]白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括

A. 病因
B. 程度
C. 进展情况
D. 治疗措施
E. 持续时间

8. [单选题]关于硝基四氮唑蓝还原试验，错误的是

A. 硝基四氮唑蓝(NBT)是一种染料
B. 中性粒细胞杀菌过程中能量消耗增多，使磷酸己糖旁路代谢增强
C. 被吞入或渗入中性粒细胞内的NBT，被NADPH还原而呈蓝黑色颗粒
D. 病毒感染患者的阳性细胞数＞10%
E. 用于检测中性粒细胞吞噬杀菌功能

9. [单选题]1940年用恒河猴的红细胞免疫家兔发现了Rh血型的人是

A. Lvine
B. Landsteiner和Wiener
C. Stetson
D. W．H．Coulter
E. Landsteiner

10. [单选题]关于蔗糖溶血试验，正确的是

A. 利用蔗糖溶液离子强度低，补体不易被激活的原理
B. 本试验的特异性及敏感性均高
C. 阳性即可确诊PNH
D. AA-PNH综合征患者亦可呈阳性
E. 定量试验正常人溶血率＜20%

11. [单选题]下列中属于血清总蛋白生理性波动的是

A. 蛋白质分解过度
B. 血浆蛋白质合成增加
C. 蛋白摄入不足
D. 新生儿和老年人总蛋白较低
E. 蛋白质丢失

12. [单选题]关于家族性噬血细胞综合征，错误的是

A. 常染色体隐性遗传
B. 多发生在5岁以内
C. 多有高热，进行性肝脾大
D. 晚期可有神经系统症状
E. 全血细胞减少

13. [单选题]在检验方法学的研究中，最有价值的精度是下列哪项（ ）

A. 批内精度
B. 批间精度
C. 总重复性
D. 单次重复
E. 灵敏度

14. [单选题]目前，我国的临床实验室的主要存在形式不包括

A. 医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B. 门诊部、诊所的实验室
C. 妇幼保健院（所）的实验室
D. 医学院校的实验室
E. 采供血机构的实验室

15. [单选题]检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括

A. 仪器、试剂
B. 校准品、质控品、消耗品
C. 样品存储条件
D. 质量控制程序
E. 维护保养程序

16. [单选题]瑞特染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现

A. 粉红色
B. 蓝色
C. 橙色
D. 黄色
E. 深红色

17. [单选题]贫血患者，常感胃灼热，解黑便，HGB58g／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28血细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

18. [单选题]定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是

A. 准确度
B. 精密度
C. 特异性
D. 灵敏度
E. 系统误差

19. [单选题]心力衰竭发生的基本机制为

A. 心肌收缩性下降和舒张功能异常
B. 心肌能量代谢障碍
C. 心肌顺应性下降
D. 心室各部舒缩不协调
E. 心肌兴奋收缩偶联障碍

20. [单选题]空腹低血糖可分为以下几类，除了

A. 内分泌性低血糖
B. 特发性餐后(功能性)低血糖
C. 肝原性低血糖
D. 肾源性低血糖
E. 长期饥饿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血，排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%，均在正常值范围内，可排除A、B答案，故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血，很多携带者在怀孕时发现。

3.正确答案 ：A

解析：真菌性阴道炎应用米康唑抗真菌药物局部治疗，效果较好。

4.正确答案 ：A

解析：该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU-CM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血于细胞缺陷。

5.正确答案 ：A

解析：参考值：男性：37s±3.3s（31.5～43.5）s；女性：（37.5±2.8）（32～43）s。受检者的测定值较正常对照延长超过10s以上才有病理意义。

6.正确答案 ：A

解析：草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，通常用0.1mol／L浓度，与血液按1:9比例使用，过去主要用于凝血象检查。实践发现其对V因子保护功能差，影响凝血酶原时间测定效果，另外由于其成钙结合形成的是沉淀物，影响自动凝血仪的使用，因此认为凝血象检查选用枸橼酸钠为抗凝剂更为适宜。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：1940年，Landsteiner和Wiener发现用恒河猴（Rhestls monkey）的红细胞免疫家兔所得抗血清能与约85%白种人红细胞发生凝集反应，认为这些人红细胞含有与恒河猴红细胞相同的抗原，因此发现了Rh血型，并以Rhestls monkey的前两个英文字母命名该血型为Rh血型。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：本题考查总蛋白生理性波动，新生儿血清总蛋白可比成人低5～8g／L，60岁以上的老年人约比成人低2g／L。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：目前，我国的临床实验室的主要存在形式为：①医院内的检验科、部分临床科室的实验室；②门诊部、诊所的实验室；③妇幼保健院（所）的实验室；④性病、结核病防治院（所）的实验室；⑤采供血机构的实验室；⑥卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室；⑦卫生检疫部门对出入境人员进行健康检查的实验室；⑧独立的临床检验机构；⑨疗养院等机构的实验室；⑩其他。

15.正确答案 ：C

解析：完成一个检验项目的测定所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、消耗品、操作程序、质量控制程序、维护保养程序等的组合，称为检测系统。

16.正确答案 ：B

解析：瑞特染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现蓝色。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是精密度。

19.正确答案 ：A

解析：导致心脏泵血功能严重受损的最根本机制是心肌收缩能力和或舒张性能的原发性或继发性降低。

20.正确答案 ：B

解析：考查低血糖的分类，特发性餐后(功能性)低血糖属于反应性低血糖。

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