关于尿路感染，下列正确的是

[多选题]关于尿路感染，下列正确的是

A. 感染途径以上行感染最多见
B. 致病菌以大肠杆菌最多见
C. 血行感染以金黄色葡萄球菌最多见
D. 中段尿培养出两种以上细菌皆为污染
E. 阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染

正确答案 ：ABCD

解析：尿路感染中上行感染约占95%，95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌。泌尿系统周围器官组织发生感染时，病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌可从淋巴道感染泌尿系统，但罕见。

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[单选题]关于痛风的诊断下列不正确的是

A. 血尿酸增高
B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶
C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效
D. 常常夜间突然发作关节痛
E. 关节X线检查见软骨呈线状钙化或关节旁钙化

正确答案 ：E

解析：答案E的内容是假性痛风的X线表现，痛风性关节炎的X线表现为：急性期可见软组织肿胀，慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规则，特征性改变为：穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。余答案均正确。

[单选题]不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损

A. 膜部VSD
B. 创伤后VSD
C. 心肌梗死后VSD穿孔
D. 干下型VSD
E. 外科修补术后残余VSD

正确答案 ：D

[单选题]肺动脉高压靶向治疗药物不包括

A. 波生坦
B. 前列地尔
C. 伊洛前列素
D. 西地那非
E. 依前列醇

正确答案 ：B

[单选题]胰岛素的作用机理是

A. 通过酪氨酸激酶
B. 通过细胞质受体
C. 通过与细胞膜受体结合
D. 通过与细胞核受体结合
E. 通过GMP

正确答案 ：A

[单选题]诊断Crohn病最有意义的病理改变是

A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成

正确答案 ：C

[单选题]关于F波，叙述错误的是（ ）

A. F波有助于对运动神经和感觉神经近端的传导功能进行评估
B. 在脱髓鞘性周围神经病，F波的出现率下降
C. 在脱髓鞘性周围神经病，F波的传导速度减慢
D. F波的波幅低于所测定神经的复合肌肉动作电位的波幅
E. F波的波幅和潜伏期不恒定

正确答案 ：A

[多选题]在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的

A. 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C. IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏
D. 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

正确答案 ：BCD

[多选题]下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有

A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B. 尿中抗体包裹细菌的检出
C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在
D. 血压中抗基膜抗体的检出
E. 尿液中IgA的测定

正确答案 ：ABCE

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