超声波医学中级2023历年考试真题集锦(AH8)

1. [单选题]关于胆总管囊肿，不正确的是

A. 先天性疾患
B. 与左、右肝管相通
C. 可伴有结石
D. 梭形无回声区
E. 胆囊缩小

2. [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备的条件是

A. 膈肌运动受限
B. 右侧胸腔积液
C. 右侧膈下范围大小不等的积液暗区
D. 实质内以透声不好囊性为主的病变，后方增强效应明显
E. 肝脏局部增大、形态常不规则

3. [单选题]二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是

A. 瓣膜冗长或过度丰满（肥厚）
B. 心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短
C. 对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失
D. 瓣膜的黏液样变性
E. 瓣膜与其附属结构之间的不平衡

4. [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

5. [单选题]以下哪一个超声切面容易引起房间隔回声失落

A. 胸骨旁四腔图
B. 心尖部四腔图
C. 剑突下四腔图
D. 剑突下双房图
E. 主动脉根部短轴切面图

6. [单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

A. 胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成
B. 胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层
C. 胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm
D. 胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm
E. 肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

7. [单选题]声学造影右室内可见负性造影区

A. 左心室内可见乳头肌的断端
B. 回声中断处彩色多普勒可见室水平右向左分流
C. 急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流
D. 室壁回声中断，邻近的心腔外局限性无回声区
E. 由心肌的瘢痕组成

8. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

9. [单选题]正常甲状腺横切时的超声特征是

A. 甲状腺包膜完整，呈蝶形，强回声
B. 甲状腺为蝶形，包膜完整，均质，中等回声
C. 甲状腺包膜完整，呈圆形，均质弱回声
D. 甲状腺包膜不完整，呈蝶形，均质弱回声
E. 甲状腺包膜不完整，呈蝶形，不均质强回声

10. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（ ）

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

11. [单选题]患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 稽留流产
D. 枯萎孕卵
E. 难免流产

12. [单选题]下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述

A. 圆球状或类圆球状
B. 边界清晰
C. 多有完整晕征
D. 多为强回声
E. 瘤体内可有圆点状及细短管状结构

13. [单选题]流入道型（隔瓣下型）室间隔缺损超声最佳显示切面是：

A. 左室长轴切面
B. 心底短轴切面
C. 心尖四腔切面
D. 心尖五腔切面
E. 右室流出道长轴切面

14. [单选题]患者28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述哪一项是错误的

A. 低通滤波
B. 高频（7MHz以上）电子相控阵探头
C. 电子线阵探头（5MHz以上）
D. 高速挡速度标尺（高脉冲重复频率）
E. 彩色图选用两色彩图

15. [单选题]患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣相对狭窄
D. 二尖瓣瓣裂
E. 二尖瓣钙化

16. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

17. [单选题]微量心包积液

A. 10ml以下
B. 100～300ml
C. 50～100ml
D. 300～400ml
E. 10～50ml

18. [单选题]引起左心前负荷增加的疾病是

A. 肺静脉异位引流
B. 肺动脉高压
C. 主动脉瓣上狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 二尖瓣狭窄

19. [单选题]右心房腔内开口的数目为

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

20. [单选题]下列对输尿管囊肿描述，错误的是

A. 输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张
B. 随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小
C. 囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成
D. 囊肿较大可并发输尿管积水
E. 囊状早期无症状，囊状较大堵塞尿道可引起排尿困难

1.正确答案 ：E

解析：胆总管囊肿为先天性疾患胆总管出现梭形无回声区，与左、右肝管相通，可伴有结石。

2.正确答案 ：D

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。

3.正确答案 ：D

解析：原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变，如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死，各种原因所致的腱索断裂，二尖瓣瓣环改变、过度扩张，肥厚型心肌病，心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化，均能引起瓣膜脱垂。

4.正确答案 ：A

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

5.正确答案 ：E

解析：主动脉根部短轴切面图容易引起房间隔回声失落。

6.正确答案 ：E

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

7.正确答案 ：C

解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。 2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。 3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。

8.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

9.正确答案 ：B

解析：甲状腺横切时，显示两侧叶及峡部，呈蝶状，包膜完整，内部为均质细弱回声或等回声。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

解析：心尖四腔心显示隔瓣下室缺较好。

14.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损左向右分流速度往往超过3m/s，所以应该采用高通滤波，以去掉低频运动信号的干扰。

15.正确答案 ：B

解析：二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：动脉导管未闭时左心回流血量增加，前负荷增大。

19.正确答案 ：C

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

20.正确答案 ：A

解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。

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