【导言】考试宝典发布临床化学检验卫生职称正高历年考试真题汇总(AH9),更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]可以进行髓外造血的器官包括
A. 肝
B. 心脏
C. 脾
D. 淋巴结
E. 肾
2. [多选题]自身免疫性肝炎临床特点包括
A. 高球蛋白血症
B. 嗜肝病毒血清标志物阳性
C. 器官非特异性自身抗体出现
D. 家族常伴有各种自身免疫性疾病
E. 应用免疫增强剂治疗有一定效果,可缓解病情
3. [多选题]下列抗凝剂使用正确的是
A. 凝血试验,109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml
B. 凝血试验,109mmol/L枸橼酸钠溶液0.4ml
C. 全血细胞分析,EDTA-2K1.5~2.2mg/ml血
D. 血气分析,肝素0.2ml(1ml=1000U)
E. 全血葡萄糖,氟化钠/草酸钾按比例配制
4. [多选题]自身免疫病的治疗原则包括( )
A. 预防感染
B. 免疫增强疗法
C. 抗炎治疗
D. 免疫抑制疗法
E. 细胞因子调节治疗
5. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为( )。
A. 呼吸深大
B. 昏迷
C. 皮肤黏膜干燥
D. 呼气有烂苹果味
E. 二氧化碳结合力上升
6. [多选题]在建立全球检验医学质量技术要求的策略会议上提出的"一致性声明(草案)"中提出的分析质量目标设定策略包括
A. 依据特定临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标
B. 依据一般临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标
C. 根据已经出版的推荐性文件设定质量目标
D. 利用政府机构或室间质量评价计划组织者确定的质量目标
E. 基于当前技术水平设定质量目标
7. [多选题]NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括
A. 其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准
B. 有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧
C. 查询所得到的感兴趣的序列条目,可能有很大一部分是重复的
D. 有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能,可大大提高查询效率
E. 查询时不能从一个数据库转入另一个数据库
8. [多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )
A. 如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值
B. 是临床评估溶栓治疗法的常用项目
C. 限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断
D. LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶
E. 在胸痛发作24h后测定LD同工酶,作为CK-MB补充
9. [多选题]有关药物“分布”,叙述正确的是
A. 指药物随血液循环输送至全身各部位,并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程
B. 药物在体内的分布可达到转运平衡,但不一定是均匀分布
C. 受药物本身理化性质的影响
D. 受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响
E. 受体液pH差异的影响
10. [多选题]下列实验室操作中,错误的是
A. 用口吸移液管
B. 用注射针头或注射器进行移液
C. 在安全柜内使用酒精灯
D. 处理完感染性实验材料后及在离开实验室工作区域前洗手
E. 使用移液管对感染性物质反复吹吸混合
11. [多选题]目前主张放弃哪项用于诊断AMI ( )
A. α-HBD
B. CK-MB活性测定法
C. AST
D. Mb
E. cTn
12. [多选题]诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括( )。
A. 待诊值
B. 危急值
C. 提示预后的界值
D. 确诊值
E. 参考值上限
13. [多选题]CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量异常增高时,多见于 ( )
A. 脑积水
B. 脑外伤
C. 脑萎缩
D. 中枢神经系统退行性变
E. 脑内炎性疾病
14. [多选题]胰岛素行使其调节代谢功能是通过细胞信号传导过程而发挥的,目前认为,胰岛素抵抗发生的关键中介物质是
A. 胰岛素受体
B. 抗胰岛素受体抗体
C. 胰岛素受体底物-1
D. 磷脂酰肌醇-3激酶
E. 己糖激酶
15. [多选题]关于血清胆汁酸测定的临床意义,下列叙述正确的是 ( )
A. 可灵敏地反映肝脏的清除能力
B. 在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时,血中胆汁酸浓度无区别地升高
C. 血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D. 在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平可降低
E. 对确诊的肝病患者,胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比,并不显示优越性
16. [多选题]属于凝集反应的有( )
A. ABO血型鉴定
B. Ea玫瑰花结形成试验
C. 单向琼脂扩散
D. 细菌菌种鉴定
E. 肥达反应
17. [多选题]用于肿瘤复发监测时,对肿瘤标志物的要求是( )
A. 特异性高
B. 敏感性高
C. 精密度严格
D. 测定范围无特殊要求
E. 以上都是
18. [多选题]不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人,最有可能存在哪种营养性缺乏症 ( )
A. 维生素C
B. 硫胺素
C. 维生素A
D. 叶酸
E. 钴胺素
19. [多选题]与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是 ( )
A. 甘油激酶
B. 胆固醇酯酶
C. 胆固醇氧化酶
D. 甘油氧化酶
E. 过氧化物酶
20. [多选题]糖尿病性高渗性非酮症昏迷诊断的生化指标变化包括
A. 血糖常高达33.3 mmol/L以上
B. 血酮体常达4.8 mmol/L
C. 血钠升高可达150 mmol/L
D. 血pH<7.35
E. 血浆渗透压达330~460 mmol/L