女性，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、

[单选题]女性，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。体检：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是

A. 胆囊炎
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
C. 胃癌
D. 十二指肠雍滞
E. 消化性溃疡并穿孔

正确答案 ：B

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[多选题]急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、胰管异常，为明确病因，应行下列检查

A. 检测血三酰甘油
B. 检测血钙
C. 上腹部增强CT
D. EUS
E. MRCP

正确答案 ：ABDE

解析：急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度，淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高，部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等，ERCP可了解胆道系统有无异常，同时可了解胰管的情况。

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

正确答案 ：ABC

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