男性40岁，不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外

[单选题]男性40岁，不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查既便捷又具特异性

A. 痰培养
B. 胸部CT
C. 血清抗-HIV
D. HIV分离
E. CD4/CD8比值，CD4计数

正确答案 ：C

解析：E操作起来过于复杂，而且与C相比价格也更高。一般不选择。

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[单选题]下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外

A. 颅脑手术
B. 严重外伤
C. 剧烈呕吐
D. 大面积烧伤
E. 非甾体类药物

正确答案 ：C

解析：大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变，属于急性应激引起的胃黏膜病变。剧烈呕吐常导致贲门黏膜撕裂，出现呕血。

[单选题]急性心肌梗死发病早期(6小时内)，最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是( )。

A. 抗凝治疗
B. 抗血小板治疗
C. 溶栓疗法
D. 绝对卧床
E. 静脉应用硝酸甘油

正确答案 ：C

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。

[单选题]对于乡村医生执业行为，说法正确的是( )。

A. 及时转诊超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者
B. 重复使用一次性医疗器械和卫生材料
C. 经批准后进行实验性临床医疗活动
D. 出具任意执业范围的医学证明
E. 按照国家临床执业医师基本用药目录规定范围用药

正确答案 ：A

解析：乡村医生执业要求：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

[单选题]婴儿腹泻等渗性脱水，第一天补液应选用的溶液为( )。

A. 2：3：1
B. 4：3：2
C. 1：1
D. 2：1
E. 3：1

正确答案 ：A

解析：小儿腹泻第一天补液方法，等渗性脱水用2：3：1溶液，高渗性脱水用1：2溶液，低渗性脱水用4：3：2溶液，脱水性质不明用2：3：1溶液，同时见尿补钾4～6天。

[多选题]心源性水肿常伴有( )

A. 心脏增大
B. 肝大
C. 高血压
D. 颈静脉怒张
E. 发绀

正确答案 ：ABD

[单选题]乳腺癌好发于

A. 乳房外上象限
B. 乳头乳晕
C. 乳房内上象限
D. 乳房内下象限
E. 乳房外下象限

正确答案 ：A

解析：乳腺癌最多见于乳房外上象限，其次是乳头乳晕、内上象限。

[单选题]一名58岁女病人肥胖，空腹血糖6.8mmol／L(122mg／dl)，来住院检查。作OGTT，餐后2小时血糖8.4mmol／L(150mg／L)，关于诊断正确的是( )

A. 糖尿病
B. 非糖尿病
C. 糖耐量异常
D. 空腹血糖过高
E. 须长期随访

正确答案 ：B

[单选题]引起吸气性呼吸困难的疾病是

A. 气管肿瘤
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 气胸
E. 大块肺不张

正确答案 ：A

解析：吸气性呼吸困难主要特点为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。

[单选题]患儿，见黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治疗首选中成药是( )。

A. 枳实导滞丸
B. 香连片
C. 四神丸
D. 保和丸
E. 藿香正气散

正确答案 ：C

解析：泄泻之脾肾阳虚的主要症状是：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治疗首选中成药是四神丸。

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