2023中级卫生专业技术资格考试宝典普通外科学中级考试模拟题库(AJ5)

1. [单选题]发病率最高的小儿腹股沟疝为

A. 单侧腹股沟直疝
B. 双侧腹股沟直疝
C. 左侧腹股沟斜疝
D. 右侧腹股沟斜疝
E. 股疝

2. [单选题]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病
E. 化脓性胆管炎

3. [单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损，为

A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠闭锁Ⅰ型
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄

4. [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是（）

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

5. [单选题]关于下肢长度的测量法，下列哪项不正确

A. 髂前上棘至内踝下缘
B. 脐至内踝下缘
C. 剑突至内踝下缘
D. 股骨大转子顶端至内踝下缘
E. 必要时可分段测量

6. [单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

A. X线胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联ST段下移，T波倒置
D. X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强

7. [单选题]女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

A. 乳腺囊性增生病
B. 急性乳房炎
C. 乳腺恶性肿瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. Paget病

8. [单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

9. [单选题]患者男，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中，具有诊断意义的是

A. 尿常规：WBC2～4个/HP
B. B超检查：前列腺被膜增厚
C. 前列腺液常规：WBC20～30个/HP，卵磷脂小体减少
D. 前列腺液细菌培养(-)
E. 直肠指诊前列腺增大

10. [单选题]早期食管癌的病变范围是

A. 限于黏膜层
B. 侵入或浸透肌层
C. 能转移至远处淋巴结
D. 侵入邻近器官
E. 病变长度超过5cm

11. [单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是

A. 既往有低血压病史
B. 胃黏膜弥漫性出血
C. 有严重的心脑血管病
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 溃疡病出血

12. [单选题]肛裂的临床特征是

A. 排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血
B. 肛周肿痛伴发热
C. 反复发作的肛周红肿、疼痛，窦道外口流出脓性分泌物
D. 肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块
E. 排便时出血，但无痛

13. [单选题]胰岛素瘤的临床表现

A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸

14. [单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A. <400ml
B. <450ml
C. <500ml
D. <550ml
E. <660ml

15. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似
D. 密度不均匀，边界不清楚
E. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

16. [单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现，错误的是

A. 呕吐蛔虫史
B. 疼痛呈间歇性发作
C. 伴恶心、呕吐
D. 发病前12～24小时出现较明显黄疸
E. 严重时可出现急性胆管炎

17. [单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

A. 局部和全身应用抗生素，加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽，游离植皮
D. 局部清创，应用抗生素
E. 大隐静脉切除术

18. [单选题]肠套叠的手术指征是

A. 病程不超过48小时，全身情况尚好者
B. 病程超过48小时，全身情况显著不良者
C. 肠管坏死，全身情况极度危急者
D. 果酱样血便
E. 口服炭片6～8小时后由肛门排出

19. [单选题]腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染

A. 厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 真菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 链球菌

20. [单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为

A. 溶血性链球菌或肺炎双球菌
B. 溶血性链球菌或变形杆菌
C. 大肠埃希菌或厌氧菌
D. 肺炎双球菌或厌氧拟杆菌
E. 混合性感染

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫病临床表现。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：麻醉学专业的任务及范畴主要包括临床麻醉、急救和复苏、重症监护治疗、以及疼痛治疗及其机制研究

5.正确答案 ：D

解析：D项不正确，应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用，B、C项在骨盆骨折或髋部病变时用；分段测量时，大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘，小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。

6.正确答案 ：D

解析：慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变，心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽，心包有“蛋壳样”钙化，对诊断最有意义。

7.正确答案 ：B

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：早期食管癌病变多数限于黏膜表面（原位癌），然后向黏膜下层扩散，再向上、下及管壁全层浸润，很容易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。癌转移主要经淋巴途径至相应的区域淋巴结，也可发生远处淋巴结转移；血行转移发生较晚。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时于硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色泽新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重；浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

13.正确答案 ：A

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

解析：乳腺癌钼靶的X线表现特征为高密度肿物影边，边缘呈毛刺状，可见小簇状，沙砾样钙化。

16.正确答案 ：D

解析：胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作，持续时间不一。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全，故黄疸少见或较轻。

17.正确答案 ：C

解析：保守治疗无效，应采取手术治疗。手术清创、游离植皮

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：腐败性脓胸是由于厌氧菌感染引起。

20.正确答案 ：A

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