2023(正高)高级卫生资格考试宝典普通外科(正高)模拟考试试题(X2)

1. [多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的

A. 幽门成形术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 壁细胞迷走神经切除术
D. 胃大部切除术
E. 胃肠吻合术

2. [多选题]高渗性缺水的主要表现有

A. 体温升高
B. 口渴，舌燥
C. 尿少，比重高
D. 血浓缩
E. 血钠升高

3. [多选题]45岁男性，乙状结肠癌肠梗阻2天，24小时尿量200ml，血钾6.0ml/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是（ ）

A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g，每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml

4. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

5. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

6. [多选题]目前临床可用于治疗直肠脱垂的手术方式是

A. 脱垂肠管切除术
B. 直肠悬吊术
C. 脱垂肠管切除+固定术
D. 直肠前壁折叠术
E. 肛门圈缩小术

7. [多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 胰十二指肠动脉
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝右动脉
E. 肝固有动脉

8. [多选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（ ）

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 非感染性疾病不可导致MODS
D. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时更易发生MODS
E. 组织器官缺血再灌注损伤更易造成MODS

9. [多选题]下列哪些情况属于腹内压力增高的原因

A. 腹水
B. 慢性便秘
C. 婴儿经常啼哭
D. 慢性咳嗽
E. 妊娠

10. [多选题]下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有

A. 肢体肿胀
B. 肢体疼痛
C. 皮色发绀
D. 浅静脉怒张
E. 活动障碍

1.正确答案 ：BCD

解析：选择性迷走神经切断术，胃迷走神经切断术三种类型之一，将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断，同样胃右迷走神经分离出腹腔支下，加以切断，从而避免了发生其他器官功能紊乱、壁细胞迷走神经切除术、胃大部切除术都会减少胃酸的发生

2.正确答案 ：BCDE

解析：高渗性缺水的主要表现：口渴，舌燥，尿少、比重高，血浓缩、血钠升高。

3.正确答案 ：ABD

解析：患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，故E错误。肠梗阻禁饮食，本题答案选择ABD。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCDE

解析：直肠脱垂的手术方式1、粘膜切除缝合术：适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。2、注射法：注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固定，不再下脱。3、瘢痕支持固定术：适用于I、Ⅱ度直肠脱垂，并伴有肛门松弛者，但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人，不宜使用。4、肛门紧缩术：适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。5、纵切横缝术：适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。6、直肠前方悬吊固定术：此术式为目前美国和加拿大等国用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术。7、肛管直肠缩窄术：适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BC

9.正确答案 ：ABCDE

解析：所列各项都可导致腹内压升高。

10.正确答案 ：ABCD

解析：下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有肢体肿胀和疼痛，皮色发绀，浅静脉怒张，本题答案选择ABCD。

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