医学检验专业知识真题详细解析(AJ1)

1. [单选题]网织红细胞减少见于（ ）。

A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血

2. [单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

A. 鱼腥臭味
B. 酸臭味
C. 恶臭味
D. 腐败臭味
E. 强烈臭味

3. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋

4. [单选题]下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高？（ ）

A. 普通PCR仪
B. 梯度PCR仪
C. 原位PCR仪
D. 荧光定量PCR仪

5. [单选题]在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感？（ ）

A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD

6. [单选题]白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（ ）。

A. 正常红细胞
B. 畸形红细胞
C. 网织红细胞
D. 有核红细胞

7. [单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是（ ）。

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 邻甲苯胺法

8. [单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验

9. [单选题]“少尿”是指24小时尿液总量少于（ ）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 500ml

10. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

11. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞

12. [单选题]诊断现症病毒感染，宜检测抗体类型是（ ）。

A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE

13. [单选题]常作为临床补液依据是（ ）。

A. WBC
B. HCT
C. PLT
D. RDW

14. [单选题]者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

A. IL-2
B. IFN-β
C. IL-3
D. TNF-α

15. [单选题]血细胞分析中最常用的染色法为（ ）。

A. 苏丹Ⅲ染色
B. 瑞氏染色
C. H-E染色
D. 罗氏染色

16. [单选题]枯氏锥虫主要分布（ ）。

A. 中南美洲
B. 非洲
C. 欧洲
D. 亚洲

17. [单选题]尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的？（ ）

A. 用无菌试管留取标本
B. 标本放置数小时后方可送检
C. 最好留取中段尿
D. 外阴部消毒后留取标本

18. [单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

A. 尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B. 阳性不能完全肯定泌尿系统感染
C. 阴性结果可排除菌尿的可能
D. 标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性
E. 标本放置时间过久可呈假阳性

19. [单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是（ ）。

A. 肝
B. 脾
C. 淋巴结
D. 骨髓

20. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为（ ）。

A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验

1.正确答案 ：C

解析：网织红细胞减少见于再生障碍性贫血。

2.正确答案 ：C

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

3.正确答案 ：AB

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

4.正确答案 ：B

解析：PCR仪主要用于DNA片段的放大，可将DNA分子或某-DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍，在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此，在PCR反应过程中对温度控制的要求很高，良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的，能实现真正精准的梯度温度设计，其对温度控制要求最高。

5.正确答案 ：A

解析：在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

6.正确答案 ：D

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时应计算白细胞校正值。

7.正确答案 ：A

解析：国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。

8.正确答案 ：A

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

9.正确答案 ：C

解析：成人24小时的尿量少于400ml为少尿。

10.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

11.正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

12.正确答案 ：C

解析：在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。

13.正确答案 ：B

解析：红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。

14.正确答案 ：D

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

15.正确答案 ：B

解析：瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。

16.正确答案 ：A

解析：枯氏锥虫主要分布于南美和中美，故又称美洲锥虫病。

17.正确答案 ：B

解析：尿细菌培养时，标本应立即送检。

18.正确答案 ：C

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

19.正确答案 ：D

解析：成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

20.正确答案 ：B

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

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