卫生中级考试宝典烧伤外科学主治医师题库模拟练习(@8)

1. [单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是( )

A. 暂保守治疗
B. 积水侧肾造瘘
C. 保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D. 切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E. 切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

2. [单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是

A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况

3. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤

4. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

5. [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

A. 关节被动活动正常而主动活动不能
B. 关节主动活动和被动活动均不能
C. 关节主动活动和被动活动均部分受限
D. 关节主动活动和被动活动均正常
E. 关节主动活动部分障碍，被动活动正常

6. [单选题]休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到

A. 30%
B. 50%
C. 60%
D. 100%
E. 75%

7. [单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

8. [单选题]吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括

A. 热力
B. 气体压力
C. 毒性颗粒
D. 腐蚀性气体或液体
E. 烟雾

9. [单选题]家族性息肉病的息肉属于

A. 腺瘤性息肉
B. 错构瘤性息肉
C. 炎性息肉
D. 增生性息肉
E. 化生性息肉

10. [单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括

A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术

11. [单选题]下列哪种烧伤后可导致严重低钙血症？(　　)

A. 硫酸烧伤
B. 石炭酸烧伤
C. 氟氢酸烧伤
D. 生石灰烧伤
E. 磷烧伤

12. [单选题]下列皮肤基底细胞癌的临床特点，错误的是

A. 来源于皮肤或附件基底细胞，多见于老年人，好发于颜面及颈部
B. 以局部形成溃疡为主要表现，呈浸润性生长，恶性程度低，病程发展缓慢
C. 早期可发生局部淋巴结转移
D. 病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E. 对化疗不敏感

13. [单选题]有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是

A. 是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物
B. 在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度
C. 适用于清洁创面
D. 适用于细菌局限于表面的感染创面
E. 治疗效果与开始用药时间有关

14. [单选题]耳廓烧伤早期处理要点(　　)。

A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压

15. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

16. [单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
B. 婴幼儿占体重的70%～80%
C. 细胞内液约占体重的20%
D. 血浆量约占体重的5%
E. 组织间液量约占体重的15%

17. [单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人，尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移

18. [单选题]双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生(　　)。

A. 功能正常
B. 疼痛瘙痒
C. 色素沉着
D. 排汗功能丧失
E. 局部脱屑

19. [单选题]对于贫血患者需要多次输血者，应选择

A. 全血
B. 红细胞+血浆
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血

20. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：全身感染早期表现为促炎介质大量释放，导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质，导致SIRS

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：动脉乳酸盐浓度是判断休克预后的重要指标。

7.正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：1.黑斑息肉病的息肉由正常的肠黏膜腺体组成，其间有平滑肌束分布，属错构性质。 2.溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉。 3.家族性息肉病的息肉为息肉状腺瘤。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：磺胺嘧啶银穿透能力较差。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

16.正确答案 ：C

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：对于贫血患者多次输血应选择C，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。

20.正确答案 ：D

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