【导言】考试宝典发布"霍乱兼表证治用分利兼表散法,后世称为急开支河,共代表方剂为"考试试题下载及答案,更多浙江 住院医师 规培(针灸科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]霍乱兼表证治用分利兼表散法,后世称为急开支河,共代表方剂为
A. 葛根汤
B. 桂枝加人参汤
C. 五苓散
D. 黄芩散
E. 葛根黄芩连汤
[单选题]组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是
A. 单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高
B. 主要由上皮细胞合成
C. t-PA与PLG形成复合物之后,才能有效激活PLG
D. 单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高
E. 游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高
正确答案 :D
解析:t-PA主要由内皮细胞合成,单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高,双链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高,游离状态的t-PA与PLG的亲和力低,t-PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后,才能有效激活PLG。
[单选题]女,45岁。白带增多2年,近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)。为明确诊断应首选
A. HPV-DNA检测
B. 宫颈管骚刮
C. 阴道镜下活检
D. 宫颈环形电切除术
E. 宫颈冷刀锥切
正确答案 :C
解析:考的是宫颈癌的确诊最可靠方法。显然活检是最可靠的。
[单选题]香豆素类化合物对碱不稳定,主要是因为其分子结构中存在
A. 吡喃环
B. 羰基
C. 羟基
D. 内酯环
E. 呋喃环
正确答案 :D
解析:香豆素类化合物对碱不稳定,主要是因为其分子结构中存在内酯环。香豆素类及其苷因分子中具有内酯环,在热稀碱溶液中内酯环可以开环生成顺邻羟基桂皮酸盐,加酸又可重新闭环成为原来的内酯。故本题应选C。
[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外
A. 败血症
B. 流行性出血热
C. 肾肿瘤
D. 白血病
E. 再生障碍性贫血(再障)
正确答案 :C
[多选题]片剂中属于吸水膨胀机理的崩解剂为
A. 干淀粉
B. 泡腾崩解剂
C. L-HPC
D. CMS-Na
E. MCC
正确答案 :ACD
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
A. 5个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 4个月
正确答案 :D
[单选题]女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是
A. 患者每日蛋白摄入应为1.0g/kg
B. 患者的血压应控制在130/80mmHg
C. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
D. 应调整患者的口服降糖药剂量
E. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
正确答案 :E
解析:患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期,每日摄入蛋白应为0.8g/kg,血压应控制在125/80mmHg,应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿,口服降糖药血糖控制不良,应换用胰岛素治疗。
[单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dL,血浆总蛋白4.2g/dL,白蛋白1.8g/dL,球蛋白2.4g/dL,胆固醇280mg/dL,尿素氮24mg/dL。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为
A. 慢性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 急性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病
正确答案 :E
解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前≥120/80mmHg。③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。
[单选题]怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是
A. 一人抬头,一人抬足
B. 坐轮椅
C. 数人平托
D. 平背
E. 搂抱
正确答案 :C