【导言】考试宝典发布重症中级职称2023考试历年真题试卷(L4),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
A. 1~2ug/(kg·min)
B. 2~6ug/(kg·min)
C. 1~5ug/(kg·min)
D. 3~10ug/(kg·min)
E. 6~10ug/(kg·min)
2. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样的分流
E. 肺泡通气不足
3. [单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
A. 气促加重
B. 痰量增加
C. 痰变脓性
D. 晕厥
E. 发热
4. [单选题]日射病的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
5. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
6. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
7. [单选题]输注凝血酶原复合物的适应证,以下不正确的是
A. 因子Ⅱ缺乏引起的出血
B. 因子Ⅶ缺乏引起的出血
C. 因子Ⅳ缺乏引起的出血
D. 因子Ⅹ缺乏引起的出血
E. 因子Ⅷ缺乏引起的出血
8. [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
A. 使泡沫表面张力降低
B. 兴奋呼吸
C. 增强细胞内呼吸
D. 扩张肺毛细血管
E. 解除支气管平滑肌痉挛
9. [单选题]危重病转运的原则中不包括的是
A. 由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则
B. 由会诊医院确定是否转运
C. 首要的是"不要造成伤害"的原则
D. 就近原则
E. 确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力
10. [单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取
A. 迅速脱离现场
B. 吸氧
C. 就地心肺复苏
D. 高压氧治疗
E. 早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素