卫生正高考试宝典儿科护理(正高)考试历年真题试卷(J1)

1. [多选题]口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，正确的是

A. 宜在两餐之间服用
B. 同时给含铁丰富的食物
C. 与维生素C同服
D. 与胃蛋白酶合剂同服
E. 贫血纠正后继续服铁剂2个月

2. [多选题]易发生呼吸道感染的先天性心脏病有( )。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

3. [多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

A. 耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B. 婴幼儿上颌窦发育已充分，易患鼻窦炎
C. 婴幼儿最容易发生扁桃体炎
D. 左侧支气管由气管直接延伸，异物易进入左侧支气管
E. 呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

4. [多选题]对护理人员感染监测包括

A. 定期体检
B. 建立健康档案
C. 调入时不进行体检
D. 了解受感染情况
E. 调离时进行体检

5. [多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括

A. 蛋白质热量摄入不足
B. 日光照射不足
C. 维生素D摄入不足
D. 生长速度快
E. 免疫力低下

6. [多选题]法洛四联征的畸形组成包括

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 房间隔缺损

7. [多选题]预防接种的特殊禁忌症有

A. 自身免疫性疾病
B. 血液病
C. 哮喘
D. 中耳炎
E. 对酵母过敏者

8. [多选题]抗生素的选药依据包括

A. 细菌学涂片检查
B. 细菌培养
C. 分离病原体
D. 患者主诉
E. 常规药物敏感试验

9. [多选题]肺炎合并心衰患儿的护理措施包括

A. 饮食清淡，少量多餐
B. 减慢输液速度
C. 给予乙醇湿化氧气持续吸入
D. 病房安静，温湿适宜
E. 减少刺激，避免哭闹

10. [多选题]属于模糊性反馈行为的是

A. 点头
B. 摇头
C. 微笑
D. 沉默
E. 插入“是吗”“哦”等语言

1.正确答案 ：ABCDE

解析：1)口服铁剂宜在两餐之间服用，可减少铁剂的胃肠道刺激;2)同时给含铁丰富的食物，与维生素C同服，与胃蛋白酶合剂同服，服铁剂时吃维生素C有两个好处。一是维C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。二是血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维C的抗氧化能力能阻止这一过程;3)贫血纠正后继续服铁剂2个月

2.正确答案 ：ABE

3.正确答案 ：AE

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。

4.正确答案 ：ABDE

解析：医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记录 。故选ABDE。

5.正确答案 ：BCD

解析：原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病。因此无AE选项

6.正确答案 ：ABCD

解析：主要畸形为室间隔缺损，均为大缺损，多为膜周部，左、右心室压力相等；肺动脉口狭窄可为瓣膜型，或瓣上、瓣下型以右室流出道漏斗部狭窄为最多；主动脉骑跨右心室所占比例可自15 ％～95 ％不等；右室肥厚为血流动力学影响的继发改变，本症常可伴发其他畸形，如同时有房间隔缺损则称之为法洛五联症。

7.正确答案 ：BDE

解析：预防接种的特殊禁忌症有：1.患各种疾病的宝宝不宜接种，例如：感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下，有的疫苗不能注射。 2、如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体的免疫力会下降，很在可能会随不住接种所引起的反应，甚至有可能会加重病情。 3、患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。 4、过敏体质的宝宝很容易产生不良反应，应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。故选BDE。

8.正确答案 ：ABCE

解析：选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染，然后针对性的使用抗生素，不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。

9.正确答案 ：ABDE

解析：氧气吸入面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度为50%～60%，有急性肺水肿的患儿，湿化瓶可改盛20%～30%乙醇，间歇吸入，每次10～20min，间隔15～30min，重复1～2次。因此C选项错误

10.正确答案 ：DE

解析：模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可作出无明确态度和立场的反应，如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。

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